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有糖尿病吃二甲双胍有什么副作用
有,主要是肠胃方面的。常见的不良反应是出现胃肠道的不适,像恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,不过不用太过担心,大部分患者经过一段时间的口服,可以逐渐耐受。至于其他的副作用就因人而异了,每个人的体质都不同,主要就以医嘱为准,掌控健康上面也有相关知识。
服用二甲双胍有什么副作用
服用二甲双胍片的副作用,主要是对胃的刺激、疲倦、头晕等,长期服用可产生贫血症状,长期大量服用甚至乳酸性酸中毒。服用二甲双胍肠溶片或者二甲双胍缓释片可减少对胃的刺激。 二甲双胍片的不良反应、禁忌症、注意事项: 【不良反应】1 常见的有:恶心 呕吐 腹泻 口中有金属味 2 有时有乏力 疲倦 头晕 皮疹 3 乳酸性酸中毒虽然发生率很低 但给予注意 临床表现为呕吐 腹痛 过度换气 神志障碍 血液中乳酸浓度增加而不能用尿素症 酮症酸中毒或水杨酸中毒解释 4 可减少吸收维生素B12 使血红蛋白减少 产生巨红细胞贫血 也可引起吸收不良 【禁忌症】下列情况应禁用: 1 II型糖尿病伴有酮症酸中毒 肝及肾功能不全(血清肌酐超过1.5mg/dl) 肺功能不全 心力衰竭 急性心肌梗死 严重感染和外伤 重大手术以及临床有低血压和缺氧情况 2 糖尿病合并严重的慢性并发症(如糖尿病肾病 糖尿病眼底病变) 3 静脉肾盂造影或动脉造影前 4 酗酒者 5 严重心 肺病患者 6 维生素B12 叶酸和铁缺的患者 7 全身情况较差的患者(如营养不良 脱水) 【注意事项】1 I型糖尿病不应单独应用本品(可与胰岛素合用)。 2 用药期间经常检查空腹血糖、尿糖及尿酮体,定期测血肌酐、血乳酸浓度。 3 与胰岛素合用治疗时,防止出现低血糖反应。 【药物相互作用】1 与胰岛素合用 降血糖作用加强 应调整剂量 2 本品可加强抗凝药(如华法林等)的抗凝血作用 可致出血倾向 3 西米替丁可增加本品的生物利用度 减少肾脏清除率 故应减少本品剂量
二甲双胍降糖药有什么副作用
二甲双胍降糖药的最主要的副作用是引起乳酸性酸中毒。严格掌握二甲双胍的禁忌证,是防止乳酸性酸中毒的关键。下面几种情况不能服用二甲双胍:糖尿病酮症酸中毒、高渗昏迷、乳酸性酸中毒等急性并发症患者;体内低氧状态者,如心功能不全、循环功能失调、慢性肺病患者;贫血、失血患者;肝、肾功能不全、黄疸的患者;以前发生过乳酸性酸中毒的患者;慢性胃肠病、慢性营养不良、脱水、消瘦等,特别是每日热量摄入少于1000千卡的患者;经常饮酒或酗酒者;妊娠、分娩者。
盐酸二甲双胍片有什么副作用
为降血糖药。用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降血糖作用,还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。成人开始一次0.25g,一日2~3次,口服,以后根据疗效逐渐加量,一般每日量1~1.5g,最多每日不超过2g。餐中或餐中即刻服用,可减轻胃肠道反应。不良反应1.常见的有:恶心、呕吐、腹泻、口中有金属味。2.有时有乏力、疲倦、头晕、皮疹。3.乳酸性酸中毒虽然发生率很低,但应予注意。临床表现为呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍,血液中乳酸浓度增加而不能用尿毒症、酮症酸中毒或水杨酸中毒解释。4.可减少肠道吸收维生素B12,使血红蛋白减少,产生巨红细胞贫血,也可引起吸收不良。下列情况应禁用:1.2型糖尿病伴有酮症酸中毒、肝及肾功能不全(血清肌酐超过1.5mg/dl)、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况。2.糖尿病合并严重的慢性并发症(如糖尿病肾病、糖尿病眼底病变)。3.静脉肾盂造影或动脉造影前。4.酗酒者。5.严重心、肺病患者。6.维生素B12、叶酸和铁缺乏的患者。7.全身情况较差的患者(如营养不良、脱水)。注意事项1.Ⅰ型糖尿病不应单独应用(可与胰岛素合用)。2.用药期间经常检查空腹血糖、尿糖及尿酮体,定期测血肌酐、血乳酸浓度。3.与胰岛素合用治疗时,防止出现低血糖反应。妊娠及哺乳期妇女不宜使用。老年患者(》65岁)慎用,因肾功能减弱,用药量宜酌减。
长期服用二甲双胍,需要注意3个问题!药师教你安全用药
提起二甲双胍,相信大家都不陌生。二甲双胍是治疗糖尿病的常见降糖药,在临床治疗方面已经有五十多年的 历史 。二甲双胍无论是在单药疗效和安全性方面都有较好的表现,而且价格便宜,老百姓都可以用得起。二甲双胍不仅可以用来降糖,近年来,二甲双胍的其他功效也被发现。
二甲双胍最为有名的是降糖功效。二甲双胍的降糖机制主要有以下几点:首先,二甲双胍可以促进糖酵解过程,并增加机体对葡萄糖的吸收和运用,从而降低血糖水平。再次,二甲双胍可以增加肌肉组织对胰岛素敏感性,通过改善胰岛素抵抗来降低血糖。同时,二甲双胍还可以减少肠道吸收葡萄糖的总量,并作用于肝脏,减少肝脏糖原的生成,从而达到全面降糖功效。
除了可以降糖外,二甲双胍也可以改善动脉血脂水平、延缓动脉粥样硬化进展,间接减少心血管事件的发生。另外,二甲双胍还可以对非酒精性脂肪肝患者的肝脏代谢异常有显著的改善作用。
二甲双胍还有一个很少人知道的功效,就是它能改善多囊卵巢综合征患者体内的激素含量,改善多毛症状,同时还可以改善女性的月经不调。因此,二甲双胍有“神药”之称。
1. 补充维生素 B12
研究表明,服用二甲双胍的糖尿病患者对维生素B12的吸收明显降低,目前这个机制还不太清楚,但广泛认为是因为长期服药过程中,由于肠道细菌的改变,导致对营养素的吸收降低。
缺乏维生素 B12常会出现手脚发麻、记忆力减退、抑郁、烦躁、注意力不集中等症状,所以,长期服用二甲双胍的患者在服药过程中要注意补充维生素B12。常见的维生素B12含量丰富的食物有鱼肉、海鲜、红肉、牛奶等。
2. 注意二甲双胍的不良反应
俗话说:“是药三分毒”,服用任何药物都有可能出现副作用,二甲双胍也不例外。二甲双胍常见的副作用是胃肠道的反应,可能会出现不同程度的腹泻、恶心、胃胀等不适。一般出现在开始吃药的前3个月。乳酸中毒是糖尿病患者一种非常少见但是十分凶险的并发症,服用二甲双胍的患者较为罕见。
3. 以下人群不宜使用
很多人想通过吃二甲双胍达到减肥目的,但是这个药对于 健康 人来说是不适合服用的,虽然服用二甲双胍能减轻一些体重,但不建议作为减肥药物使用。
另外,对于10岁以下儿童以及妊娠期妇女不建议服用此药。肝功能不全患者要谨慎服用二甲双胍,因为肝功能不全患者清除乳酸的能力下降,服用二甲双胍存在乳酸中毒的风险,所以对于肝功能不全的患者是禁止使用二甲双胍的。
服用二甲双胍的副作用
二甲双胍的不良反应: 二甲双胍常见不良反应包括腹泻、恶心、呕吐、胃胀、乏力、消化不良、腹部不适及头痛。其它少见者为大便异常、低血糖、肌痛、头昏、头晕、指甲异常、皮疹、出汗增加、味觉异常、胸部不适、寒战、流感症状、潮热、心悸、体重减轻等。二甲双胍可减少维生素B12吸收,但极少引起贫血。二甲双胍在治疗剂量范围内,引起乳酸性酸中毒罕见。 二甲双胍注意事项: 1、口服本品期间,应定期检查肾功能,以减少乳酸酸中毒的发生,尤其是老年患者更应定期检查肾功能。接受外科手术和碘剂X线摄影检查前患者应暂时停止口服本品。 2、肝功能不良:某些乳酸性酸中毒患者合并有肝功能损害。因此有肝脏疾病者应避免使用本品。 3、应激状态:在发热、昏迷、感染和外科手术时,服用口服降糖药患者易发生血糖暂时控制不良,此时必须暂时停用本品,改用胰岛素。待应激状态缓解后恢复使用。 4、对1型糖尿病患者,不宜单独使用本品,而应与胰岛素合用。 5、应定期进行血液学检查。本品治疗引起巨幼红细胞性贫血罕见。如发生应排除维生素B12缺乏。 6、即往服用盐酸二甲双胍片治疗,血糖控制良好的2型糖尿病患者出现实验室化验异常或临床异常(特别是乏力或难于表达的不适),应当迅速寻找酮症酸中毒或乳酸酸中毒的证据,测定包括血清电解质、酮体、血糖、血酸碱度、乳酸盐、丙酮酸盐和二甲双胍水平,存在任何类型的酸中毒都应立即停用,开始其他恰当的治疗方法。 7、单独接受盐酸二甲双胍片治疗的患者正常情况下不会产生低血糖,但当进食过少,或大运动量后没有补充足够的热量,与其他降糖药联合使用(例如磺脲类药物和胰岛素),饮酒等情况下会出现低血糖,须注意。 8、老年、衰弱或营养不良的患者,以及肾上腺和垂体功能低下、酒精中毒的患者更易发生低血糖。老年患者和服用β-肾上腺阻滞剂的患者的低血糖很难辨认,须注意。 9、患者应当了解盐酸二甲双胍片治疗的潜在危险和益处,以及选择治疗的方式。也应知道同时控制饮食、规律运动的重要性,以及规律检测血糖、糖化血红蛋白、肾脏功能和血液学参数的重要性。 10、须向患者解释乳酸酸中毒的危险性、症状和容易发生乳酸酸中毒的情况。当出现不能解释的过度呼气、肌痛、乏力、嗜睡或其他非特异性的症状时,应立即停药,及时看医生。在二甲双胍治疗的初期常出现胃肠道症状,一旦患者坚持某一剂量治疗后出现胃肠道症状,通常与药物本身无关,随后出现的胃肠道症状可能是由于乳酸酸中毒或其他严重的疾病造成的。