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拉米夫定片的药理毒理
药理作用本药为核苷类似物，ATC代号 ：J05AF05。拉米夫定是一种核苷类似物，具有抑制HIV和HBV的作用。拉米夫定在细胞内代谢为拉米夫定5’-三磷酸盐，其主要作用方式是作为病毒逆转录时的链终止物。上述三磷酸盐在体外选择性地抑制HIV-1和HIV-2的复制，它对于已对齐多夫定耐药HIV也有抑制作用。拉米夫定与齐多夫定联合应用时，在对抗细胞培养中的临床分离株的抗HIV-1活性方面显示增敏作用。HIV-1对拉米夫定耐药表现为改变M184V氨基酸与逆转录酶的活性区域的距离，使两者更接近。此变异在体外试验和采用含拉米夫定进行抗病毒治疗的HIV-1感染者中均有发现。M184V变种对拉米夫定表现出很低的敏感性，并且在体外试验中显示较低的病毒复制能力。体外试验表明：对齐多夫定耐药的病毒分离株当对拉米夫定产生耐药时，该病毒分离株将再度对齐多夫定敏感，但该项发现的临床相关性尚未被确定。M184V逆转录酶的交叉耐药性限于抗逆转录病毒的核苷类抑制剂中。齐多夫定和司坦夫定保持对于拉米夫定耐药的HIV-1的抗病毒活性。对于只含M184V变种的对拉米夫定耐药的HIV-1，阿巴卡韦仍保持其抗病毒活性。M184V变种对去羟肌苷和扎西他滨的敏感性降低了近4倍，但该发现的临床意义尚未知。体外敏感性试验还未实现标准化，试验结果因方法学的因素而异。在体外试验中，证明拉米夫定对于外周血淋巴细胞、体外建立的淋巴细胞和单核细胞--巨噬细胞株及各类骨髓祖细胞的毒性低。临床经验 临床试验显示，拉米夫定与齐多夫定联合用药能够降低HIV-1的病毒载量，提高CD4细胞计数。临床终点分析数据提示，拉米夫定与齐多夫定合用，显著降低疾病进展和患者死亡危险。临床证据显示，在既往未接受过抗病毒治疗的患者中，拉米夫定加齐多夫定能延缓齐多夫定耐药株的发生。拉米夫定已被广泛地应用于与其他同类(核苷逆转录酶抑制剂)或不同类(蛋白酶抑制剂、非核苷逆转录酶抑制剂)抗病毒药物的联合疗法中。包含拉米夫定的多种抗逆转录病毒药物疗法，不仅对从未接受抗逆转录病毒药物的患者有显著疗效，同时也可治疗M184V变异病毒感染的患者。关于体外HIV对拉米夫定的敏感性与临床疗效的关系正在研究中。已有数据显示，拉米夫定以100 mg每天1次的剂量用药时，对治疗成人慢性HBV感染有效(临床研究的详细资料，参见贺普丁说明书内容)。然而，对于HIV感染的治疗，只有每日300 mg拉米夫定的剂量(与其他核苷逆转录酶抑制剂合用)显示有效。目前，尚无本品对HIV合并HBV感染的患者进行的专门研究。毒理研究在使用拉米夫定的动物毒性研究中，大剂量时不发生重要器官中毒反应。在最高剂量水平时，可见肝肾功能指标受到轻度影响(有时伴肝脏重量减轻)的情况。注意到的临床相关效应为红细胞计数减少和中性粒细胞减少症。在细菌试验中，拉米夫定无致突变作用，但是，与其它许多核苷类似物一样，拉米夫定在体外细胞生成测定和小鼠淋巴瘤测定中有活性。拉米夫定在血浆浓度高于预计的临床血浆水平40-50倍的情况下，在体内无基因毒性。因为无法用体内试验证实拉米夫定的体外致突变作用，所以总的来说，拉米夫定并不代表对接受治疗的患者有基因毒性的危险。在大鼠和小鼠中进行的远期致癌研究结果显示，拉米夫定无任何与人类相关的致癌可能性。
拉米夫定的功效与作用有哪些
病情分析：你好，拉米夫定片是一种治疗乙肝性疾病的药物，乙肝患者在我们生活中比较常见，这种疾病对人们的危害非常大，所以如果患上乙肝一定要及时治疗。拉米夫定片是作用于此适应症的药物。拉米夫定片的主要成分是拉米夫定。药品的成分决定了其功效。拉米夫定片适用于伴有丙氨酸氨基转移酶升高和病毒活动复制的、肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎病人的治疗。指导意见：患者对该品有很好的耐受性。常见的不良反应有上呼吸道感染样症状、头痛、恶心、身体不适、腹痛和腹泻，症状一般较轻并可自行缓解。拉米夫定只能缓解乙肝病毒，并不能真正的清除乙肝病毒，不能从根本上治疗乙肝。
齐多拉米双夫定片的介绍
齐多拉米双夫定片，适应症为适用于HIV感染的成人及12岁以上儿童，这些病人有进行性免疫缺陷(CD4计数≤ (smaller than or equal to) 500个/mm3)。本品可降低HIV-1的病毒量，增加CD4+细胞数。临床结果表明拉米夫定单独和齐多夫定的联合治疗，或联合齐多夫定和其它药物的方案，结果能显著地降低疾病进展的危险率和死亡率。
拉米夫定片治什么病
拉米夫定片治什么病呢？其实这是一种治疗乙肝常用药。乙肝是乙型肝炎病毒感染而来的，而拉米夫定片就是用来破坏乙型肝炎病毒的，从而起到治疗作用。血液中的乙肝病毒减少了，那么肝脏也就自然恢复健康了。拉米夫定片可以长期吃吗？快一起来看看吧。1、功效如何我们都知道肝脏是人体重要的排毒解毒器官，它一旦出现问题将会对人体的健康有着严重的威胁。所以肝脏的病毒感染应该要格外重视，尤其是乙肝病毒，它的传播途径非常广泛。拉米夫定针对乙肝病毒引起的各种刚脏的不适有一定的疗效。它一般是口服用药，根据病情的严重程度来使用。从目前的医药发展水平来看，拉米夫定是同类药物中比较有效的一种，而且使用也比较方便，对病人减轻痛苦有很大的帮助。拉米夫定的工作原理就是通过药物中的有效成分来抑制病毒DNA多聚酶和逆转录酶活性，其实简单说就是来破坏病毒的DNA从而让病毒失去活性。这个药物是广泛被医生和患者所接受的，它的疗效获得了一致的认可，是在临床中使用比较多的一种药物。肝脏一旦出现乙肝病毒的感染，就要立即就医，不切除肝组织的有效办法就是使用这种药物，抑制肝脏病毒的发展，从而达到良好的疗效。2、用药注意拉米夫定，主要是适应于那些肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎病人的治疗。是药三分毒，不管是什么样的药物都会存在着一定的副作用。拉米夫定片副作用也是存在的，部分的患者在服用了此药后，会出现呼吸道感染、并且会伴随着头晕恶心的现象。并且像对于此药过敏的人群就是不能服用的。因为本品属于片剂，所以大家在服用的时候为了避免拉米夫定片副作用的出现，必须是用温水将此药送服，不得掰开。3、药品价格由此可以看出，在拉米夫定片说明书中介绍的内容，还是比较多的。下面我们再来看下拉米夫定片价格吧，在一些大型正规的药店中，拉米夫定片价格价格会在115元左右。地域不同，价格可能会有小浮动的波动。作为一种抗病毒的药物，拉米夫定片主要是起到了抵抗乙肝病毒的作用，经过长时间的研究和发展，现在拉米夫定片对于乙肝的治疗已经比较的成熟，是很多乙肝患者治疗疾病的选择。我们都知道乙肝是一种传染性非常强的疾病，乙肝的传染性不仅表现在人与人之间的传染，同时也表现在身体里面的病毒传染，乙肝病毒扩散后会直接的增加疾病的治疗难度，对于患者的身体造成更加严重的伤害，拉米夫定片可以有效的防止乙肝的进一步传染，减少疾病加重的概率。4、副作用乙肝根据疾病的严重情况不同，使用拉米夫定片的剂量也是存在很明显的不同。拉米夫定片在治疗乙肝的时候和其他的药物一样，对于患者的身体都具有一定的副作用，具体副作用的严重情况，需要根据患者的疾病和身体状况来相互区分，因此不能盲目的使用拉米夫定片来治疗。一、增加肾脏的负荷，导致肾脏疾病的发作，比如肾炎。但是若是没有过量服用基本上不会导致那么严重的后果，只需要日常注意休息，不要熬夜，不要吃辛辣油腻的东西，减少对肾脏的负荷即可。二、影响肠胃功能，导致患者过于肥胖或者过于消瘦。和肾脏负荷一样，只要日常不吃一些损害肠胃正常代谢的药物，基本上不会对患者造成太大的伤害。所以由此可以得出结论，拉米夫定片可以长期吃的。
贺普丁拉米夫定片多久才能转阴
�⒄怪泄�曳⒉÷矢摺� 据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿，我国约占1.3亿。而贺普丁(拉米夫定片)是全球第一个研发出来的口服抗病毒药，已经上市11年了，治疗了几十万人，救治了无数病人。那贺普丁吃多久能转阴呢? 贺普丁适用于有HBV复制证据的慢性乙型肝炎病人的治疗。贺普丁是一种核苷类似物，它对HBV有特异的抗病毒活性。它通过抑制病毒DNA的合成来迅速而强有力的抑制HBV的复制。贺普丁疗法显著改善肝脏的坏死-炎症性病变、减少肝纤维化的进展、并使乙型肝炎e抗原HBeAg的血清转换率增加。 用法与用量：口服，成人每次0.1g，每日一次。儿童慢性乙肝患者的最佳剂量为3mg/kg，每天一次。12岁后，须用成人剂量100mg每天一次。 由于每个人的病情程度不同，对药物的耐受情况不同，体质也不同，所以具体吃贺普丁多久才能转阴的时间也不是相同的，这个是要具体情况具体分析的。 如果你需要购买贺普丁，不妨来康爱多，康爱多药店是一家以B2C医药电子商务为主要发展业务的医药零售企业。"康爱多药店"以打造网上最大新特药房、成为B2C医药行业最大影响力的优质服务商家为发展目标。康爱多致力为老百姓提高用药水平、降低用药费用，为病患朋友提供厂家直供、低价，绝对正品的优质药品。如需购买贺普丁
拉米夫定片的注意事项
建议不要单独使用本药治疗。对于中重度肾损害的患者，因拉米夫定的清除减少，使得其终末血浆半衰期增加。因此，应调整用药剂量(见用法用量)。每日1次剂量(300 mg每日1次) ：临床研究证明服用拉米夫定每日1次或2次未见明显差别。此结果是从未使用过抗逆转录病毒药物的、主要为HIV感染的无症状病人(CDC阶段A)中获得的。接受本药或任何其它抗逆转录病毒治疗的患者可能会继续发生机会性感染和其它HIV感染并发症，因此，应由有治疗HIV相关疾病经验的医师对患者进行密切临床观察。应告诉患者，目前的抗逆转录病毒治疗，包括本药，未获证明能够预防HIV经性接触或血源污染传播的危险。应继续给予适当的预防。胰腺炎 ：罕有接受本药治疗的患者发生胰腺炎的报告。但还不清楚这些病例是因抗逆转录病毒治疗的缘故，还是由于潜在的HIV疾病所致。一旦患者用药过程中出现临床征象、症状或实验室检查异常，应考虑胰腺炎的发生而立即停止使用。乳酸酸中毒 ：使用核苷类似物后有出现乳酸酸中毒的报道，通常与严重肝肿大和脂肪肝有关。早期症状(symptomatic hyperlactatemia)包括良性的消化道症状(如恶心、呕吐和腹痛)，不明确的身体不适、食欲不振、体重减轻，呼吸道症状(急促和/或深呼吸)或神经学方面的症状(包括运动神经衰弱)。乳酸酸中毒，有较高的死亡率，可能与胰腺炎、肝损伤、肾损伤有关。乳酸酸中毒通常在治疗数月后发生。当患者出现原因不明的代谢性/乳酸酸中毒、进行性肝肿大或转氨酶迅速升高，应立即停止核苷类似物的治疗。任何患肝肿大、肝炎或有肝脏疾病危险因素和脂肪肝(包括药品或酒精)的患者（特别是肥胖妇女）服用核苷类似物时应小心。合并感染丙型肝炎和采用α干扰素或三唑核苷类药物治疗的患者可能造成特殊风险。应密切观察上述病人。接受联合抗逆转录药物治疗的HIV患者，有伴发机体脂肪重新分布（脂肪代谢障碍）。这些事件的长期结果目前尚未知 ；对其机制的认识尚不全面。有假设认为内脏脂肪过多症与蛋白酶抑制剂（PIS）、脂肪萎缩症与核苷逆转录酶抑制剂（NRTIs）有关。脂肪障碍的高危险性与个体因素（如年龄）有关，也与药物相关因素有关，如长期抗逆转录药物治疗和伴发代谢紊乱。临床检查应包括对脂肪重新分布的体征评价。应考虑检查空腹血脂和血糖水平。应以临床适用来控制脂质紊乱。合并乙肝病毒感染的患者：临床试验和拉米夫定上市后的使用情况显示，某些慢性乙肝病毒(HBV)感染的患者一旦停用拉米夫定，就会出现临床和实验室检查方面肝炎复发的证据。这种情况在失代偿性肝脏疾病的患者可能出现更严重的不良后果。如果合并HBV感染的患者停用本药，应考虑定期监测其肝功能试验和HBV复制的标志物。免疫重建综合征 ：患有严重免疫缺陷的HIV感染患者，在开始使用抗逆转录病毒药物（ART）治疗时，可引起无症状的或残余机会性感染的炎症反应，并导致严重的临床状况或症状恶化。一般的，这些反应可在开始ART治疗时的前几周或几月内观察到。如巨细胞病毒视网膜炎，全身性和/或局灶性分支杆菌感染和耶氏肺孢子虫(卡氏肺囊虫)肺炎。发生任何炎性症状必须立即评估，必要时给予治疗。对开车和操纵机器的影响 ：目前尚未研究拉米夫定对开车行为和操纵机器能力的影响。
