本文目录
- 拉米夫定替诺福韦片治什么的是不是国产的
- 长期出国怎么领取hiv免费药物,免费药物可以携带出境吗
- 拉米夫定片治什么病拉米夫定片价格多少
- 拉米夫定片说明书
- 新出的国产拉米夫定替诺福韦片多少钱一盒
- 拉米夫定片(银丁)和拉米夫定片(贺普丁)的区别
- 请问司他夫定胶囊、拉米夫定片、柰米拉平片是治疗乙肝的吗
拉米夫定替诺福韦片治什么的是不是国产的
太斗拉米夫定替诺福韦片是国产的,用于治疗18岁以上成人的HIV-1感染。俗称用于艾滋病的治疗!太斗拉米夫定替诺福韦片在康德乐大药房购买会员价是780元一盒,具体价格以门店当天价格为准。
长期出国怎么领取hiv免费药物,免费药物可以携带出境吗
领取国家免费抗病毒药品是有条件的:
1、要进行治疗前准备工作,就是查是否患有某些慢性疾病如活动性结核、其他机会性感染等等;
2、必须依从性要好TM唾液,因为依从性的好坏直接影响治疗效果,所以必须依从性要好;
3、鉴于情况,又不是本地人,但是只要本人同意完全可以到当地疾病预防控制中心申请进行抗病毒治疗的,如果以后不在外工作,回到本地申请要求转回来就可以了。
一般国家的可以的,托运不会扣留的。
1、如果出境游额地方是在美国的话,就尽量不要去带中成药,因为的话在美国带中成药的话,就很有可能会以为是带的是毒品,再过安检的时候就会很慢。
2、如果出境游的地方是在加拿大的话,就建议带药瓶的时候还带着药的处方。
3、 如果出境游是到英国的话,不要带中草药进入英国,因为有些中草药是一些毒品的一些成分,就比如罂粟,对于一些人来说是毒品的组成成分,但是同时也是一种中草药。
扩展资料:
省卫生厅有关人士介绍,这3种药分别是拉米夫定(葛兰素公司),规格为300mg/片,30片/盒;司他夫定(上海赛迪诺公司),规格为20mg/粒,60粒/瓶;奈韦拉平(上海赛迪诺公司),规格为200mg/片,60片/瓶。
可免费获药对象为艾滋病确诊病人,以及符合抗毒治疗指征的艾滋病病毒感染者(含住院治疗或居家治疗人员)。
符合条件者可到当地承担艾滋病抗病毒治疗任务的医疗机构,接受免费治疗。这些医疗机构则可根据自身治疗病人数量和病情需要,按照免费药品目录,填写申请表,经所在地卫生行政部门和省辖市卫生行政部门两级审核后,转省辖疾控机构。
各市疾控机构负责汇总本地区艾滋病人数以及申领的药品,上报省疾控中心,同时负责领取免费药品和发放。
参考资料来源:百度百科——抗HIV感染药物
拉米夫定片治什么病拉米夫定片价格多少
拉米夫定片治什么病呢?其实这是一种治疗乙肝常用药。乙肝是乙型肝炎病毒感染而来的,而拉米夫定片就是用来破坏乙型肝炎病毒的,从而起到治疗作用。血液中的乙肝病毒减少了,那么肝脏也就自然恢复健康了。拉米夫定片可以长期吃吗?快一起来看看吧。1、功效如何我们都知道肝脏是人体重要的排毒解毒器官,它一旦出现问题将会对人体的健康有着严重的威胁。所以肝脏的病毒感染应该要格外重视,尤其是乙肝病毒,它的传播途径非常广泛。拉米夫定针对乙肝病毒引起的各种刚脏的不适有一定的疗效。它一般是口服用药,根据病情的严重程度来使用。从目前的医药发展水平来看,拉米夫定是同类药物中比较有效的一种,而且使用也比较方便,对病人减轻痛苦有很大的帮助。拉米夫定的工作原理就是通过药物中的有效成分来抑制病毒DNA多聚酶和逆转录酶活性,其实简单说就是来破坏病毒的DNA从而让病毒失去活性。这个药物是广泛被医生和患者所接受的,它的疗效获得了一致的认可,是在临床中使用比较多的一种药物。肝脏一旦出现乙肝病毒的感染,就要立即就医,不切除肝组织的有效办法就是使用这种药物,抑制肝脏病毒的发展,从而达到良好的疗效。2、用药注意拉米夫定,主要是适应于那些肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎病人的治疗。是药三分毒,不管是什么样的药物都会存在着一定的副作用。拉米夫定片副作用也是存在的,部分的患者在服用了此药后,会出现呼吸道感染、并且会伴随着头晕恶心的现象。并且像对于此药过敏的人群就是不能服用的。因为本品属于片剂,所以大家在服用的时候为了避免拉米夫定片副作用的出现,必须是用温水将此药送服,不得掰开。3、药品价格由此可以看出,在拉米夫定片说明书中介绍的内容,还是比较多的。下面我们再来看下拉米夫定片价格吧,在一些大型正规的药店中,拉米夫定片价格价格会在115元左右。地域不同,价格可能会有小浮动的波动。作为一种抗病毒的药物,拉米夫定片主要是起到了抵抗乙肝病毒的作用,经过长时间的研究和发展,现在拉米夫定片对于乙肝的治疗已经比较的成熟,是很多乙肝患者治疗疾病的选择。我们都知道乙肝是一种传染性非常强的疾病,乙肝的传染性不仅表现在人与人之间的传染,同时也表现在身体里面的病毒传染,乙肝病毒扩散后会直接的增加疾病的治疗难度,对于患者的身体造成更加严重的伤害,拉米夫定片可以有效的防止乙肝的进一步传染,减少疾病加重的概率。4、副作用乙肝根据疾病的严重情况不同,使用拉米夫定片的剂量也是存在很明显的不同。拉米夫定片在治疗乙肝的时候和其他的药物一样,对于患者的身体都具有一定的副作用,具体副作用的严重情况,需要根据患者的疾病和身体状况来相互区分,因此不能盲目的使用拉米夫定片来治疗。一、增加肾脏的负荷,导致肾脏疾病的发作,比如肾炎。但是若是没有过量服用基本上不会导致那么严重的后果,只需要日常注意休息,不要熬夜,不要吃辛辣油腻的东西,减少对肾脏的负荷即可。二、影响肠胃功能,导致患者过于肥胖或者过于消瘦。和肾脏负荷一样,只要日常不吃一些损害肠胃正常代谢的药物,基本上不会对患者造成太大的伤害。所以由此可以得出结论,拉米夫定片可以长期吃的。
拉米夫定片说明书
拉米夫定片(银丁)适用于伴有丙氨酸氨基转移酶升高和病毒活动复制的、肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎病人的治疗。下面是我整理的拉米夫定片 说明书 ,欢迎阅读。
拉米夫定片商品介绍
通用名:拉米夫定片
生产厂家: 安徽贝克生物制药有限公司
批准文号:国药准字H20103618
药品规格:0.1g*14片
药品价格:¥0元
拉米夫定片说明书【商品名称】银丁 拉米夫定片
【通用名称】拉米夫定片
【英文名】Lamivudine Tablets
【汉语拼音】LaMiFuDingPian
【主要成份】本品主要成份拉米夫定
【性状】本品为橙黄色薄膜衣片,除去薄膜衣后显白色
【适应症】拉米夫定片适用于伴有丙氨酸氨基转移酶升高和病毒活动复制的、肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎病人的治疗。
【用法用量】
本品应在对慢性乙型肝炎治疗有 经验 的医生指导下使用,推荐剂量为每日1次,每次100mg,饭前或饭后服用均可。
疗程对于HBeAg阳性的病人,根据已有的研究资料,建议应用本品治疗至少1年,且在治疗后发生HBeAg血清转换(即HBeAg转阴、HBeAb阳性),HBVDNA转阴,ALT正常,经过连续2次至少间隔3个月检测确认疗效巩固,可考虑终止治疗。
对于HBeAg阴性的病人,尚未确定合适的疗程,在发生HBsAg血清转换或治疗无效(HBVDNA水平或ALT水平仍持续升高)者,可以考虑终止治疗。
对于考虑出现YMDD变异的病人,如果其HBVDNA和ALT水平仍低于治疗前,可在密切观察下继续用药,并必要时加强支持治疗。如果其HBVDNA和ALT持续在治疗前水平以上,应加强随访,在密切监察下由医师视具体病情采取适宜的疗法。如果经过2次至少间隔3个月检测确认HBeAg血清转换,HBVDNA转阴,可考虑终止治疗。对于在本品治疗过程中合并肝功能失代偿或肝硬化的病人,不宜轻易停药,并应加强对症保肝治疗。
如果治疗期间HBVDNA和ALT仍持续在治疗前水平以上,治疗前HBeAg阳性的病人未出现HBeAg血清转换,提示治疗无效,可考虑终止治疗。对于有肝脏组织学检查等 其它 临床指征显示,在本品治疗过程中出现病情进展合并肝功能失代偿或肝硬化的病人,不宜轻易停药,并应加强对症保肝治疗。
如果终止拉米夫定治疗,在停药后至少4个月内,医生应对病人进行密切随访观察(随访频率根据病人情况而定),定期检测ALT和胆红素水平,HBVDNA和HBeAg情况,以防肝炎复发。4个月后,可根据临床需要继续随访病人。
肾功能损伤者:由于肾清除功能下降,中度至严重肾功能损害者服用本品后,血清拉米夫定浓度(药时曲线下面积AUC)有所升高。考虑到剂量调整的准确性,拉米夫定100mg片剂禁用于血清肌酐清除率〈50mL/min的慢性乙型肝炎病人。
肝功能损伤者:对有严重肝功能损伤者,包括晚期肝病等待接受肝移植患者的研究数据表明,除非患者合并肾功能损害,否则单纯肝功能不全不会对拉米夫定的药代动力学有显著影响。药代动力学研究结果提示,对有中度或重度肝脏损害的患者不必调整用药剂量。
【药理毒理】
拉米夫定是核苷类抗病毒药。对体外及实验性感染动物体内的乙型肝炎病毒(HBV)有较强的抑制作用。拉米夫定可在HBV感染细胞和正常细胞内代谢生成拉米夫定三磷酸盐,它是拉米夫定的活性形式,既是HBV聚合酶的抑制剂,亦是此聚合酶的底物。
拉米夫定三磷酸盐渗入到病毒DNA链中、阻断病毒DNA的合成。拉米夫定三磷酸盐不干扰正常细胞脱氧核苷的代谢,它对哺乳动物DNA聚合酶α和β的抑制作用微弱,对哺乳动物细胞DNA含量几乎无影响。拉米夫定对线粒体的结构、DNA含量及功能无明显的毒性。
对大多数乙型肝炎患者的血清HBVDNA检测结果表明,拉米夫定能迅速抑制HBV复制,其抑制作用持续于整个治疗过程,同时使血清氨基转移酶降至正常。长期应用可显著改善肝脏坏死炎症性改变,并减轻或阻止肝脏纤维化的进展。
可在细胞内磷酸化,成为拉米夫定三磷酸盐(L-TP),并以环腺苷磷酸形式通过乙型肝炎病毒(HBV)多聚酶嵌入到病毒DNA中,导致DNA链合成中止。拉米夫定三磷酸盐是哺乳动物α、β和γ-DNA多聚酶的弱抑制剂。在体外实验中,拉米夫定三磷酸盐在肝细胞中的半衰期为17-19小时。
【药物动力学】
吸收:
拉米夫定可被胃肠道良好吸收,正常情况下成人口服拉米夫定后生物利用度为80-85%。口服给药后,最大血药浓度(Cmax)的平均达峰时间(Tmax)约为1小时。以每日1次,每次100mg的治疗剂量给予拉米夫定,其最大血药浓度Cmax为1.1-1.5mg/mL(4.8-6.5mmol/L)左右,谷值血药浓度为0.015-0.020mg/mL(0.065-0.087mmol/L)。
拉米夫定与食物同时服用可延迟Tmax并降低Cmax(最大至47%),但不会改变其生物利用度(按药时曲线下面积计算),因此,饭前和饭后服用本品均可。
分布:
静脉给药研究结果表明,拉米夫定平均分布容积为1.3L/kg,在治疗剂量范围内药代动力学呈线性,并且与白蛋白的血浆蛋白结合率较低(〈36%)。有限的资料表明拉米夫定可通过中枢神经系统,进入脑脊液(CSF)中,口服拉米夫定2-4小时后,脑脊液/血清中药物浓度的比值平均约为0.12。
代谢:
代谢是拉米夫定清除的一个次要途径,唯一已知的拉米夫定在人体中的代谢物是转硫代谢物。由于拉米夫定的肝脏代谢程度低(5-10%),且血浆蛋白结合率低,所以拉米夫定与其代谢物之间发生相互作用的可能性很小。
排泄:
拉米夫定主要以原形经肾小球过滤和分泌(有机阳离子转运系统),自尿中排泄,肾清除约占其总清除的70%,平均系统清除率为0.3L/h/kg,清除半衰期为5-7小时。
特殊人群:
对肾功能损伤者的研究显示肾功能不全影响拉米夫定的清除。对肌酐清除率〈50mL/分的患者应降低用药剂量。肝功能损伤对拉米夫定的药代动力学特性无影响。在肝移植患者中的有限的研究表明,除非伴有肾功能损害,否则单纯肝功能损害对拉米夫定的药代动力学特性无影响。
老年人机体正常老化伴有肾脏功能减退者在临床上对拉米夫定的药代动力学特性无显著影响,只有在肌酐清除率〈50mL/min时才会有所影响。
【毒理研究】
遗传毒性拉米夫定在微生物致突变试验和体外细胞转化实验未显示致突变活性,但在体外培养人淋巴细胞和小鼠淋巴瘤实验中显示出其微弱的致突变活性。
大鼠经口给予拉米夫定2000mg/kg(血药浓度为慢性乙型肝炎患者推荐临床剂量的60-70倍),未见明显的遗传毒性。 生殖毒性大鼠经口给予拉米夫定4000mg/kg/天(血药浓度为人临床血药浓度的80-120倍),其生育力和断奶后仔代的存活、生长、发育未受明显影响。
大鼠和家兔分别经口给予拉米夫定4000和1000mg/kg/天(血药浓度约为人临床推荐剂量血药浓度的60倍),均未表现出明显的致畸作用。当家兔血药浓度与人临床推荐剂量的血药浓度相近时,出现早期胚胎死亡率升高。
但大鼠血药浓度达到相当于人临床推荐剂量血药浓度的60倍时,未见此类现象发生。对妊娠大鼠和家兔的研究结果显示,拉米夫定可以穿过胎盘进入胎仔体内。尚无拉米夫定用于妊娠妇女的充分和严格对照的临床研究资料。哺乳期大鼠乳汁中拉米夫定浓度和其在血浆中的浓度相近。
致癌性:
大鼠和小鼠的长期致癌试验结果显示,当暴露水平达到人临床暴露水平的34倍(小鼠)和200倍(大鼠)时未表现出明显的致癌性。
【不良反应】
在警告和注意事项中也描述了在使用拉米夫定时 报告 的多种严重不良事件(乳酸酸中毒和伴有脂肪变性的严重肝脏肿大,乙型肝炎的治疗后加重,胰腺炎,与药物敏感性下降和治疗反应减弱相关的病毒变异的出现)。
在慢性乙型肝炎病人中进行的临床研究显示,多数患者对拉米夫定有良好的耐受性。多数不良事件的发生率在拉米夫定组和安慰剂组病人中相似(详见下表)。最常见的不良事件为不适和乏力,呼吸道感染、头痛、腹部不适和腹痛、恶心、呕吐和腹泻。在中国进行的2200例IV期临床研究中还观察到以下不良反应:口干1例,全身猩红热样皮疹1例,磷酸肌酸活性酶和血小板降低1例,重症肝炎住院1例。
在临床活动中的观察:在拉米夫定获准在临床使用期间发现了下列事件。由于这些事件来自一组样本量不详的人群的自愿报告,因此,不能对发生率做出估计。之所以收录这些事件,是因为这些事件的严重性、报告频率、可能与拉米夫定在因果关系或所有这些因素的综合结果。
消化系统:口腔炎;
内分泌和代谢:高血糖;
全身:无力;
血液和淋巴系统:贫血,纯红细胞再生障碍,淋巴结病,脾肿大。
肝脏和胰腺:乳酸酸中毒和脂肪变性,胰腺炎,治疗结束后肝炎加重;
过敏:过敏反应,风疹;
肌肉骨骼:横纹肌溶解;
神经系统:感觉异常,外周神经病变;
呼吸系统:呼吸音异常/哮鸣。
皮肤:脱发,瘙痒,皮疹。
》》》下一页是拉米夫定片说明书
新出的国产拉米夫定替诺福韦片多少钱一盒
艾滋病是很多人都害怕的一种病,因为它会传染,搞得患者身边的朋友人心惶惶的,它还可能会带走人们的生命,危害很大,艾滋病的传播途径也是比较多的,不少的男性朋友喜欢进行一夜情等,那样进行不洁性生活的就会增多啦,对于艾滋病的传播途径要多加了解一下的,性传播是艾滋病的一个传播途径了,平时要注意洁身自爱的。那么购买拉米夫定替诺福韦片多少钱一盒?下面跟随我一起来了解一下。 拉米夫定替诺福韦片为复方制剂, 每片含拉米夫定300mg和富马酸替诺福韦二吡呋酯300mg,可以与其他抗反转录病毒药物联用,用于治疗18岁以上成人的HIV-1感染。太斗拉米夫定替诺福韦片药房购买是780元一盒,具体价格以门店当天价格为准。它的生产厂家是安徽贝克生物制药有限公司,贝克生物是国内领先的抗乙肝、抗艾滋病制剂生产企业。 相对于国内的价格,印度的价格要实惠很多,一盒在一百四左右,有什么需要了解的欢迎私信我,或者看我的名字。 艾滋病的到来给人们带来的困扰是很大的,因为这可是一个会威胁到人们生命的疾病,有很多人因为艾滋病而失去了宝贵生命的,对于艾滋病发生了建议要积极去面对一下的,不要把艾滋病当成绝症看待,艾滋病通过一些正确的治疗控制好病情还是存活很长的时间,但是如果过分消极的去面对,那样对于病情往往是不利的。
拉米夫定片(银丁)和拉米夫定片(贺普丁)的区别
国产拉米夫定片和贺普丁的疗效是是差不多的,区别就在于价格,进口和国产拉米夫定片的价格是差距比较大的。由此可见,国产拉米夫定片较低的价格相对贺普丁更能让我国广大乙肝患者看到希望。
拉米夫定片要正规渠道(如:康德乐大药房)去买!以免受骗上当,买到假药伪药!
请问司他夫定胶囊、拉米夫定片、柰米拉平片是治疗乙肝的吗
治乙肝的药物主要有两种,即抗病毒类和干扰素类抗病毒类有两种,拉米夫定片。商品名叫贺普丁,另一种叫阿德福韦酯片,国产的商品名代丁,进口的,商品名叫贺维力。干扰素有聚乙二醇干扰素α-2b注射剂(佩乐能)他有3个规格,根据患者体重给药和聚乙二醇干扰素α-2a注射液(派罗欣)两个规格【药品名称】通 用 名: 阿德福韦酯片商 品 名:代丁TM英 文 名:Adefovir Dipivoxil Tablets汉语拼音:Adefuweizhi Pian本品主要成份为阿德福韦酯,其化学名为:9-腺嘌呤,其结构式为:分 子 式:C20H32N5O8P分 子 量:501.47【性状】本品为类白色片【药理毒理】药理作用作用机制:阿德福韦是一种单磷酸腺苷的无环核苷类似物,在细胞激酶的作用下被磷酸化为有活性的代谢产物即阿德福韦二磷酸盐。阿德福韦二磷酸盐通过下列两种方式来抑制HBV DNA多聚酶(逆转录酶);一是与自然底物脱氧腺苷三磷酸竞争,二是整合到病毒DNA后引起DNA链延长终止。阿德福韦二磷酸盐对HBV DNA多聚酶的抑制常数(Ki)是0.1μM,但对人类DNA多聚酶α和γ的抑制作用较弱,Ki值分别为1.18μM和0.97μM。抗病毒活性:在转染HBV的人肝瘤细胞系中,阿德福韦抑制50%病毒DNA复制的浓度(IC50)为0.2~2.5uM。耐药性:对接受阿德福韦酯治疗仍然可检测到血清HBV DNA的患者进行了长期耐药性分析(96~144周),确定了rtN236T和rtA181V变异与阿德福韦耐药有关。体外研究发现rtN236T变异导致HBV对阿德福韦的敏感性降低4~14倍,产生这种变异的6/6名患者的血清HBV DNA发生反跳。rtA181V变异导致HBV对阿德福韦的敏感性降低2.5~3倍,产生这种变异的2/3名患者发生反跳。与阿德福韦耐药相关的变异发生率0~48周为0%(0/629),49~96周为2%(6/293),97~144周为1.8%(3/163),3年的累计发生率为3.9%。交叉耐药性:在HBV DNA多聚酶基因上含对拉米夫定耐药相关突变(rtL_180M,rtM204I,rtM204V,rtL180M + rtM204V,rtV173L)的重组HBV变异株,在体外对阿德福韦敏感。在含拉米夫定耐药相关变异HBV的患者中,阿德福韦酯也显示了抗HBV作用,其血清HBV DNA下降的中位数为4.3 log10拷贝数/毫升。含DNA多聚酶突变(rtT128N和rtR153Q或rtW153Q,与乙型肝炎免疫球蛋白耐药相关)的HBV变异株,在体外对阿德福韦敏感。体外研究显示,表达与阿德福韦耐药相关的rtN236T突变的HBV对拉米夫定的敏感性降低2~3倍,而与阿德福韦耐药相关的rtA181V突变的HBV对拉米夫定的敏感性降低3倍。毒理研究:慢性毒性:在动物试验中,以组织学改变和/或尿素氮及血清肌酐升高为特征的肾小管肾病,是阿德福韦酯的主要剂量限制性毒性反应。在动物试验中观察到的肾毒性发生的暴露量约为推荐的人治疗量(10mg/天)下的3~10倍。遗传毒性:在体外小鼠淋巴细胞瘤试验中(有或无代谢活化),阿德福韦酯有致突变作用。在人外周血淋巴细胞试验中,无代谢活化时,阿德福韦酯能诱导染色体畸变。阿德福韦酯小鼠微核试验结果为阴性,阿德福韦在有或无代谢活化时Ames试验结果为阴性。生殖毒性:当暴露量大约为人治疗剂量下暴露量的19倍时,未见对大鼠生育力的影响。大鼠和家兔经口给予阿德福韦酯(暴露量分别约为人治疗剂量10mg/天下的23和40倍),未见胚胎毒性和致畸作用。妊娠大鼠静脉注射给予阿德福韦,在能产生明显母体毒性的剂量时(相当于人体暴露量的38倍),胚胎毒性和胎仔畸形(全身性水肿,眼泡凹陷,脐疝和尾巴扭结)的发生率增加。在静脉注射剂量相等于人暴露量12倍时未见不良影响。致癌性:小鼠和大鼠经口给予阿德福韦酯,剂量分别相当于人治疗剂量时暴露量的10倍和4倍时,未见致癌作用。【药代动力学】文献报道:健康志愿者与慢性乙肝病人服用阿德福韦酯的药代动力学相似。单剂口服阿德福韦酯的生物利用度约为59%,服用0.58-4.00 h(中值=1.75 h)阿德福韦最大血药浓度(Cmax)为18.4±6.26ng/mL。AUC0-∞为220±70.0 ng?h/ mL。血浆阿德福韦以二房室方式消除,末端消除半衰期为7.48±1.65 h。阿德福韦在浓度范围为0.1-25ug/mL时体外与人血浆或血清蛋白结合≤4%。静脉注射1.0或3.0mg/kg/天稳态分布体积分别为392±75和352±9mL/kg。口服给药后,阿德福韦酯迅速地转化为阿德福韦。口服阿德福韦酯10mg稳态24 h从尿中回收阿德福韦45%。健康中国男性受试者空腹口服单剂量10mg阿德福韦酯的研究结果分别为:AUC0-t为(224.75±69.67)ng?h/mL;AUC0-∞为(251.01±75.43)ng?h/mL;Cmax为(21.24±7.87)ng/mL;Tmax为(1.97±0.99)h;T1/2为(9.68±5.01)h。与国外研究结果相近似。轻度肾损害(肌酐清除率≥50mL/min)对阿德福韦酯的代谢影响不大。中度和重度肾损害病人(肌酐清除率《50mL/min)或肾病末期病人需进行血液透析和调整服药间隔(见下表)。计算的肌酐清除率(mL/min) 需进行血液透析≥50 20-49 10-19 《10 正常剂量即10mg/24h 10mg/48h 10mg/72h 10mg/7天 10mg/7天中度和重度肝损害对阿德福韦酯的药代动力学影响不大,不需调整剂量。食物不影响阿德福韦的药代动力学。【适应症】本品适用于治疗乙型肝炎病毒活动复制和血清氨基酸转移酶持续升高的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。【用法和用量】患者必须在有慢性乙型肝炎治疗经验的医生指导下使用本品。成人(18~65岁)本品的推荐剂量为每日1次,每次10mg,饭前或饭后口服均可。治疗的最佳疗程尚未确定。勿超过推荐剂量使用。患者应当定期监测乙型肝炎生化指标、病毒学指标和血清标志物,至少每6个月1次。【不良反应】国外临床研究中常见不良反应为虚弱、头痛、腹痛、恶心、(胃肠)气胀、腹泻和消化不良。国内临床研究中不良反应为白细胞减少(轻度)、腹泻(轻度)和脱发(中度)。临床研究中发生1例严重不良事件,为服用本品治疗29周后的1例急性粒细胞白血病M3型,经研究者判断与本品无关。【禁忌症】阿德福韦酯禁止用于已证实对本品的任何组分过敏的病人。【注意事项】1.病人停止乙肝治疗会发生肝炎急性加重,包括停止使用阿德福韦酯。因此,停止乙肝治疗的病人应密切监测肝功能,若必要,应重新进行抗乙肝治疗。2.对于肾功能障碍或潜在肾功能障碍风险的病人,使用阿德福韦酯慢性治疗会导致肾毒性。这些病人应密切监测肾功能并适当调整剂量。3.使用阿德福韦酯治疗前,应对所有病人进行人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体检查。使用抗乙肝治疗药物,如阿德福韦酯,会对慢性乙肝病人携带的未知或未治疗的HIV产生作用,也许会出现HIV耐药。4.单用核苷类似物或合用其他抗逆转录病毒药物会导致乳酸性酸中毒和严重的伴有脂肪变性的肝肿大,包括致命事件。5.因为对发育中的人类胚胎的危险性尚不明确,所以建议用阿德福韦酯治疗的育龄妇女要采取有效的避孕措施。【孕妇及哺乳期妇女用药】未对孕妇和阿德福韦酯对HBV母婴传播的影响进行研究,因此,应对婴儿进行免疫,阻止婴儿感染乙肝病毒;目前尚不知道阿德福韦是否会分泌到人的乳汁,哺乳期妇女使用本品应避免授乳。【儿童用药】阿德福韦酯在18岁以下患者中的疗效和安全性尚未明确。本品不宜用于儿童和青少年。【老年患者用药】阿德福韦酯在65岁以上老年患者中的疗效和安全性尚未明确。【药物相互作用】阿德福韦酯在体内快速转化为阿德福韦。在浓度显著高于体内观察到的浓度时(>4000倍),阿德福韦对任何一种下列常见的人体CYP450酶都无抑制作用:CYP1A2、CYP2C9、CYP2C19、CYP2D6和CYP3A4。阿德福韦不是这些酶的作用底物。但是,尚不清楚阿德福韦是否诱导CYP450酶。根据体外实验的结果和阿德福韦的肾脏消除途径,阿德福韦作为抑制剂或底物、由CYP450介导与其它药物发生相互作用的可能性很小。阿德福韦通过肾小球滤过和肾小管主动分泌的方式经肾脏排泄。10mg阿德福韦酯与其它经肾小管分泌的药物或改变肾小管分泌功能的药物合用可以增加阿德福韦酯或合用药物的血清浓度。10mg阿德福韦酯与100mg拉米夫定合用,两种药物的药代动力学特性都不改变。10mg阿德福韦酯与经肾小管主动分泌的药物合用时应当慎重,因为两种药物竞争同一消除途径,可能会引起阿德福韦或合用药物的血清浓度升高。【药物过量】每日服用阿德福韦酯500mg两周和250mg十二周会引起胃肠道副反应。如果发生过量服药,应对毒性反应进行监测并进行必要的治疗。如果发生药物过量,必须监测患者是否有中毒的证据,必要时采取标准的支持疗法。可以通过血液透析清除阿德福韦,阿德福韦经体重校正后的血液透析清除率中位数为104mL/min。尚未进行腹膜透析清除阿德福韦的研究。【规格】10mg【贮藏】阴凉处、密封保存。【包装】7片/瓶,14片/瓶,28片/瓶。【有效期】暂定18个月【批准文号】国药准字H20050803【生产企业】企业名称:天津药物研究院药业有限责任公司贺维力的化学名叫做阿德福韦酯,是新一代的核苷类似物药物,该药治疗慢性乙型肝炎有以下特点:1.贺维力通过和乙肝病毒的竞争,消耗掉乙肝病毒复制所需要的聚合酶,从而持久地抑制乙肝病毒复制,延缓疾病的进展。2.贺维力不仅具有良好的长期疗效和安全性,更拥有卓越的抗耐药的特点。贺维力在全球开展临床试验的情况。全球8000多例患者的临床研究结果表明:贺维力可快速有效抑制病毒,治疗1年后血清中乙肝病毒数量下降约1万倍,从而显著改善肝脏组织学、生化学、血清学等各项关键指标。除此以外,贺维力长期治疗的疗效还会逐年递增,连续治疗4年后,约85%的患者血清中已无法检测到乙肝病毒DNA(脱氧核糖核酸),维持了对疾病的长期控制。即使停药,1年后的疾病控制率仍达到91%。另外,贺维力长期治疗安全性良好,不良事件发生率与安慰剂相似。3.贺维力治疗乙肝时,耐药现象罕见且出现时间晚,长期治疗的疗效不再受到病毒耐药问题的困扰,使医患双方治疗更有信心。再有,贺维力与其他抗病毒药物不存在交叉耐药,也就是说,即使少数患者在贺维力治疗过程中发生耐药,转用其他药物进行治疗,依然有效,反之亦然。这就为患者保证了未来治疗的选择。4.贺维力对各类乙肝患者,包括e抗原阳性和e抗原阴性的患者、初治患者和再治患者以及贺普丁耐药患者都有作用。贺维力的这些特点可帮助患者实现慢性乙肝的治疗目标,从而成为慢性乙肝一线抗病毒治疗的全新选择。5.贺维力服用简便,口服每天1次,每次1片。贺普丁 英文名:Hepndin 通用名: lamivadin,拉米夫定 化学名称: (2R一顺式)-4氨基一l-(2一羟甲基1,3氧硫杂环戊-5-基)-1H-嘧啶-2-酮 药理作用: 本品口服吸收后,经门静脉到达肝脏,然后进入肝细胞,在细胞内转换成活性三磷酸盐。本品的5’-三磷酸化合物低浓度时,能竞争性地抑制DHBV编码的DNA聚合酶,结合到新合成的HBVDNA中,这种结合使DNA链的延长终止,从而抑制病毒DNA的复制。 作用特点: 本品作用特点为:①为纯左旋体(-)-对映体脱氧胞嘧啶类似物,与天然核苷构型完全相反,因此对人体细胞毒性较小;③作用快:l~3周就可以见HBV DNA浓度下降,甚至转阴,服药期间疗效好,能保持良好的转阴状态;服药12周,ALT复常率达60%;能显著改善肝脏的炎症性病变,减少肝纤维化的进展,并使乙型肝炎e抗原(HBeAg)的血清转换率增加;在进行长期治疗时耐受性良好;③本品不抑制共价闭合环状DNA(cccDNA),因此停药后易反跳,故需长期服药;④YMDD变异株产生是本品耐药的主要原因,据见期临床研究显示,用本品治疗1年后,从 14%~ 32%的病例中检测到YMDD变异株;⑤费用较低,患者顺从性好。 适应证: 用于乙型肝炎病毒复制的慢性乙型肝炎及艾滋病的辅助治疗。 用法与用量: 艾滋病:成人150 mg,po,bid,与齐多夫定合用(对于体重不足50kg的成年人,4mg/kg,bid,直到最高剂量150mg); 慢性乙型肝炎:100mg/d,疗程为12周。 不良反应: 常见的有上呼吸道感染样症状,如头痛、恶心、身体不适、腹痛和腹泻等。 注意事项: ①对本品过敏者禁用;②对于肌酐清除率< 30ml/min的患者,不建议使用本品;③妊娠期间一般不应使用;④与具有相同排泄机制的药物(如甲氧苄啶)同时使用时,本品血药浓度可增加40%,无临床意义,但有肾脏功能损害的患者应注意;⑤目前尚无16岁以下患者的疗效和安全性资料;⑤本品停药后,容易反跳,因此停药期间,每月要复查血清ALT,如正常,则3个月要检测1次HBeAg或HBV DNA,如果由阴性转为阳性,则必须要重新开始新一轮治疗。 规格包装: 片剂:100mg,14片/盒 参考价格:零售价:266元/盒 贮存条件:遮光、密封、阴凉、干燥处保存;有效期2年 生产厂家:葛兰素威康英国行动有限公司