本文目录
- 清开灵针配伍禁忌
- 喹诺酮类药物配伍禁忌有哪些
- 谁知道兽药的配伍禁忌
- 我是海水养殖从业者，谁能提供一份抗生素配伍禁忌
- 常见药物的配伍
- 奥克沙星是什么，主要针对哪块的有什么作用
- 家庭常用药配伍禁忌
- 兽药药物配伍禁忌的口诀是什么
- 「药理知识」兽用抗生素类药物配伍禁忌
清开灵针配伍禁忌
清开灵的配伍禁忌到目前为止，已确定清开灵不能和下列药品配伍使用：,1硫酸庆大霉素,2青霉素G钾,3肾上腺素,4阿拉明,5乳糖酸红霉素,6多巴胺,7山梗菜碱,8硫酸美份丁胺,9其他已知有配伍禁忌的药品,10喹诺酮类,在用一些中成药(青开灵,双簧连丹参注射液)的时候每逢换上左克时大部分病人会出现局部皮疹,但还是出现在身体一两个部位如眼皮,口唇起一个很大的皮疹这可能就是神经水肿吧如果及时换药病人一般无大碍.这说明左克的活性很高如果必要的话最好和一些中成药隔离开用.,
喹诺酮类药物配伍禁忌有哪些
【题名】【作者】无【机构】不详【刊名】《中国社区医师》 2009年第12期,23-23页【关键词】第三代喹诺酮类药物 药物配伍禁忌 泌尿生殖系统疾病 革兰阴性菌感染 中枢神经系统 诺氟沙星 氧氟沙星 环丙沙星【文摘】诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、氟罗沙星等为第三代喹诺酮类药物。广泛用于泌尿生殖系统疾病、胃肠疾病、以及呼吸道、皮肤组织的革兰阴性菌感染的治疗,使用时要注意胃肠道及中枢神经系统的不良反应。
谁知道兽药的配伍禁忌
兽 药 配 伍 禁 忌 表 类 别药 物配 伍 药 物结 果青霉素类氨苄西林钠、阿莫西林、青霉素G氨茶碱、磺胺类沉淀、分解失效头孢菌素类头孢拉定头孢氨苄氨茶碱、磺胺类、红霉素、强力霉素、氟苯尼考分解失效新霉素、庆大霉素、喹诺酮类、硫酸粘杆菌素疗效增强氨基糖苷类硫酸新霉素、庆大霉素、卡那霉素、链霉素VC抗菌减弱同类药物毒性增强青霉素、头孢菌素类、强力霉素疗效增强四环素类强力霉素、金霉素、土霉素、四环素同类药物及泰乐菌素、TMP疗效增强氨茶碱分解失效三价阳离子络合物氯霉素类氟苯尼考强力霉素、新霉素、硫酸粘杆菌素疗效增强氨苄西林钠、头孢拉定、头孢氨苄疗效降低卡那霉素、磺胺类、喹诺酮类、链霉素、呋喃类毒性增强大环内酯类罗红霉素、硫氰酸红霉素、替米考星、阿奇霉素新霉素、庆大霉素、氟苯尼考疗效增强VC、阿司匹林、头孢菌素类、青霉素类疗效降低卡那霉素、磺胺类、氨茶碱毒性增强多粘菌素类硫酸粘杆菌素阿托品、先锋霉素、新霉素、庆大霉素毒性增强强力霉素、氟苯尼考、头孢氨苄、罗红霉素、替米考星、喹诺酮类疗效增强磺胺类磺胺喹恶啉钠磺胺嘧啶钠、SMZ磺胺五甲氧嘧啶磺胺六甲氧嘧啶TMP、新霉素、庆大霉素卡那霉素疗效增强头孢类、氨苄西林、VC疗效降低氟苯尼考、红霉素类毒性增强洁霉素类林可霉素、克林霉素甲硝唑、庆大霉素、新霉素疗效增强青霉素类、头孢菌素类疗效降低VB、VC浑浊失效毒性增强喹诺酮类诺氟沙星、环丙沙星、恩诺沙星、左旋氧氟沙星、培氟沙星、二甲氟沙星、达诺沙星头孢氨苄、头孢拉定、氨苄西林、链霉素、新霉素、庆大霉素、磺胺类疗效增强四环素类、氟苯尼考、呋喃类、罗红霉素疗效降低氨茶碱沉淀、分解失效金属阳离子（Ca2+、Mg2+、Fe2+、Al3+）形成不溶的络合物 兽医人员在用药时必须注意药物之间的配伍禁忌，保证药物的高度稳定性和有效性，更合理地发挥其应有的疗效。
我是海水养殖从业者，谁能提供一份抗生素配伍禁忌
抗生素配伍禁忌(兽用)一、抗生素选择的原则：① 认真阅读并理解药品的各种说明；② 掌握抗生素的适应症，选择敏感度高，抗菌作用强、组织渗透性好副反应少的药物；③ 要熟悉细菌获得性耐药性的动性及对各种抗生素敏感度的变迁；④ 要了解各类抗生素作用特点及同类抗生素中不同品种之间的差别。二、 理想抗生素应具备的特点：① 广谱、杀菌；② 长效、高效；③ 给药方便、安全、无副作用；④ 感染组织穿透性好；⑤ 不易产生耐药性；⑥ 配伍性好。三、 使用抗生素时的注意事项：① 病毒感染时为防止条件性细菌的继发感染应使用抗生素；② 在未确定何种致病菌时，要用广谱抗菌药物，以提高杀菌覆盖面，避免病菌漏网；③ 掌握用药时机和期限，早期和急性期使用效果好；④ 要控制使用剂量，保证效果；开始剂量要稍大，一般为维持剂量的两倍，称首剂量；以后再用维持剂量巩固疗效；⑤ 根据药代及药效动力学，决定给药剂量和给药频率；⑥ 联合使用时要十分注意配伍禁忌等。四、 常见抗生素治疗失败原因：① 细菌产生耐药性；② 给药途径不当；③ 给药时机不当，剂量不当；④ 靶组织（病灶）药物分布差；⑤ 贮存不当；⑥ 判断错误，导致误诊；⑦ 混合感染；⑧ 药物配伍不当。五、 抗生素（化疗药物）的联合配伍：目的：降低药物毒性，扩大抗菌谱，增加疗效。根据抗菌药物抗菌的强度（抑菌或杀菌）和作用的快慢可将其分为四个类型：第一类：繁殖期速效杀菌剂，包括青霉素类、头孢菌素类第二类：静止期慢效杀菌剂，包括氨基甙类、多粘菌素类第三类：速效抑菌剂，包括四环素类、大环内酯类、氯霉素类第四类：慢效抑菌剂，包括磺胺类①第一类和第二类联用有增强抗菌作用，如青、链霉素；②第一类和第三类联用会有拮抗作用；③第一类和第四类联用可能无影响即无重大意义，如青霉素类+磺胺嘧啶（SD）类；④第二类和第三类联用有协同作用；⑤第三类和第四类联用有协同相加作用；⑥第二类和第四类联用有协同。六、 抗生素配伍禁忌规律：1、 与抗菌增效剂配伍：如磺胺增效剂（抗菌增效剂）TMP（三甲氧苄氨嘧啶）和DVD（二甲氧苄氨嘧啶）增效剂：氟喹诺酮类（沙星类）==1：5增效剂：四环素类==1：4增效剂：磺胺类==1：5增效剂也与青霉素、氨基甙类（庆大霉素、卡那霉素等）、红霉素、多粘菌素等联合，增加疗效；2、 一般来说，禁止同类抗菌药物联合应用（因大多数具有交叉耐药性）；3、 糖皮质激素类药物（地塞米松、氢化可的松、氢化泼po尼松）具有抗炎、抗毒、抗休克、抗免疫作用等，经常用于治疗炎症和全身性严重感染。由于其具有抗免疫作用，能降低动物免疫功能，降低抵抗力。所以，要求在使用本类药物同时，必须配合大剂量抗菌药物治疗；4、 多数化疗药物在静注给药时应单独使用。5、 糖皮质激素类药物（地塞米松、氢化可的松、氢化泼po尼松）禁与氯霉素、多粘菌素E、四环素类、磺胺类药物混合使用注射；；6、 多粘菌素E注射液禁与卡那霉素、青霉素G、氢化可的松类、磺胺类钠盐混合注射；；7、 硫酸链霉素禁与葡萄糖酸钙注射液混合使用禁与其他氨基糖甙类抗生素合用，以免增加毒性禁与碱类药物混用，如磺胺类钠盐针剂等（破坏）禁与Vc、VB1混用（减效）；8、 糖盐水可与5%NaHCO3配伍静注；9、 CacL2、葡萄糖酸钙禁与四环素类、头孢菌素类、硫酸链霉素等配伍混用；10、 Vc禁与Ca剂（CacL2、葡萄糖酸钙）、抗生素、VB12（Vc、VB1使VB12生物效价降低）、碱类等合用；11、 氟喹诺酮类（沙星类）注射液、复方磺胺制剂类注射液等禁与糖水注射液稀释静滴；12、 庆大霉素禁与氨苄青霉素、青霉素G、半合成青霉素等联合静滴13、 一般来说，头孢菌素、氨苄青霉素、万古霉素（多肽类）、卡那霉素、氯霉素、四环素等均应单独静滴；14、 氯霉素禁与卡那霉素配伍禁与碱性药物如人工盐（氯霉素失效）、磺胺类、洁霉素类、氨茶碱、安钠咖、安乃近等混合；禁与酸性药物混合（反应，形成沉淀，静注易导致栓塞血管）；一般情况，氯霉素最好单独使用；氯霉素、氨茶碱可与5%糖水配伍静滴，但要缓慢；氯霉素与红霉素、土霉素以1：1：1配伍治疗喘气病效果好；氯霉素与北里霉素以2：1配伍疗效高；15、 激素类药物，严格来说，如催产素等要求单独使用，尽量不要与抗生素配伍使用。催产素可与葡萄糖配伍静滴止血；16、 磺胺类药物一般单独使用（TMP、DVD等也属于磺胺类药物）；磺胺类药物与TMP、新霉素、庆大霉素、卡那霉素等配伍，疗效增强磺胺类药物禁与许多抗生素类药物、糖盐水、镇静类、退热类药物等配伍（易发生沉淀析出）；磺胺类药物禁与普鲁卡因混合配伍使用，也禁止治疗期间同时使用；磺胺类药物禁与酸性药物同时使用（增加泌尿系统副作用）；磺胺类药物禁与Vc（失效）、头孢拉定、头孢氨苄、氨苄西林合用（疗效降低）；磺胺类钠盐针剂禁与复方氨基比林、5%NaHCO3等针剂混用（沉淀）；磺胺类药物禁与氟甲砜霉素、罗红霉素一起使用（毒性增强）17、 青霉素、链霉素、葡萄糖酸钙、盐酸普鲁卡因等酸性药物禁与安乃近、安痛定、氨基比林等碱性药物配伍；18、 氯丙嗪与水合氯醛配伍使用（氯丙嗪作麻醉前给药），可增强水合氯醛的麻醉强度和延长麻醉时间，增加镇痛作用，并可减少水合氯醛剂量1/3—1/2；19、 强心药洋地黄毒甙（dai）、苯甲酸钠咖啡因、樟脑磺酸钠、咖啡因（如安钠咖等）等与钙剂（如CacL2、葡萄糖酸钙）合作，因Ca2+有兴奋心肌作用而呈现协同强心作用，但易致心肌疲劳；20、 将安钠咖与溴化物（如溴化钠）合用制成安溴注射液，可发挥咖啡因和溴离子对大脑皮层兴奋与抑制过程的双向调节作用，用于动物癫痫与马疝痛的治疗；21、 VB12禁与Vc、VB1溶液混合，否则，VB12生物效价降低；22、 碘/氯/解磷啶（2-PAM）溶液与碱性药物混合易水解成毒性极大的氰化物；（碘/氯/解磷啶主要用于有机磷中毒解毒：20—30mg/kg体重溶于10%糖水中缓慢静注，半小时后，无明显好转，再输一次（静滴））；23、 红霉素（乳糖酸盐）的水溶液与NacL（生理盐水）、CacL2溶液混合则产生沉淀；红霉素（乳糖酸盐）的水溶液与NaHCO3注射液混合析出游离子碱沉淀；红霉素（乳糖酸盐）的水溶液与糖盐水输液混合6h后，效价下降12%；红霉素与氯霉素、杆菌肽锌、链霉素等合用有协同作用；罗红霉素、硫氰酸红霉素、替米考星（都是大环内酯类）与庆大霉素、新霉素、氟苯尼考等配伍，疗效增强；罗红霉素、硫氰酸红霉素、替米考星（都是大环内酯类）禁与盐酸林可霉素配伍（降低疗效）；罗红霉素、硫氰酸红霉素、替米考星（都是大环内酯类）禁与磺胺类药物、氨茶碱、卡那霉素等配伍（毒性增强）；罗红霉素、硫氰酸红霉素、替米考星（都是大环内酯类）禁与CacL2、NacL等配伍（沉淀、析出游离碱）24、 ZnSO4在中性碱性液中易水解成Zn（OH）2沉淀，若加入少量硼酸使溶液呈弱酸性，可防止ZnSO4水解而得到稳定的ZnSO4滴眼液25、 头孢菌素类与氨苄青霉素（氨/安比西林）、庆大霉素、卡那霉素、链霉素等合用有协同抗菌作用（但联用对肾的毒性大，应注意）；26、 青霉素G与杆菌肽锌（多粘菌素类）合用有协同抗菌作用；青霉素禁与碱类、林可霉素、磺胺类钠盐针剂混用（分解失效）；青霉素禁与无机酸、有机酸、有些盐酸盐（如盐酸青霉素、盐酸四环素、盐酸金霉素、盐酸氯丙嗪等）等混用（浑浊失效）；青霉素禁与浓度高于1%的盐酸普鲁卡因注射液混合（浑浊）（但生成的普鲁卡因青霉素可肌注）；氨苄西林钠、阿莫西林、青霉素G钾与链霉素、新霉素、多粘菌素、喹诺酮类等配伍疗效增强；氨苄西林钠、阿莫西林、青霉素G钾禁与替米考星、罗红霉素、盐酸多西环素、氟苯尼考等配伍（疗效降低）；氨苄西林钠、阿莫西林、青霉素G钾禁与Vc、Vc-多聚磷酸酯、罗红霉素等配伍（沉淀分解失效）；氨苄西林钠、阿莫西林、青霉素G钾禁与氨茶碱、磺胺类药物等配伍（沉淀分解失效）；27、 四环素类与庆大霉素合用对绿脓杆菌作用增强；四环素类与氟喹诺酮类、氯霉素、呋喃类（治疗肠道感染疗效好）、链霉素等有协同作用；四环素类与泰乐菌素、泰牧菌素、TMP等配伍疗效增强；四环素类禁与青霉素、Vc、氨茶碱、葡萄糖酸钙、CacL2等针剂混用（浑浊失效）；四环素类（金霉素、强力霉素等）禁与三价阳离子（如AL3+）（形成不溶性难吸收络合物）；28、 NH4cL能酸化尿液而可加强四环素和土霉素在尿路的抗菌作用；29、 北里霉素（吉他霉素、柱晶白霉素）与氨基甙类或氯霉素以1：2配伍疗效高；30、 盐霉素、莫能霉素等聚醚类抗生素禁与泰妙菌素（支原净）、竹桃霉素等配伍混饲；31、 痢菌净（乙酰甲喹）：穿心莲==1：15（含量）痢菌净（乙酰甲喹）：二萜类内酯==5：1（含量）32、 环丙沙星：利巴韦林：TMP/DVD==4：2：1（含量）33、 （动物牛黄中提取的抗炎抗毒成分）牛磺酸与青霉素、环丙沙星、庆大霉素、病毒唑等配伍疗效高；34、 碘酊禁与碱、生物碱、水合氯醛、酚、Na2S2O3、淀粉、鞣酸等同时使用或接触；35、 复方利巴韦林注射液：利巴韦林：安乃近==1：6（含量）；36、 5%NaHCO3注射液禁与酸性药物、生理盐水及磺胺类等药物配伍应用；37、 林可霉素混饲44--77ppm主要用于促进仔猪增重，减少仔猪腹泻；林可霉素：壮观霉素==1：1混饲（120ppm：120ppm）主要用于母猪分娩前后各10—15天，可预防产后三联症；林可霉素：壮观霉素==1：2混饲（120ppm：240ppm）主要用于禽MH、猪血痢疗效好，优于单用或优于泰乐菌素；盐酸林可霉素与甲硝唑合用有疗效增强作用；盐酸林可霉素与罗红霉素、替米考星、磺胺类、氨茶碱等合用有浑浊、疗效降低；38、 支原净（泰妙菌素）与金霉素协同配伍特别适用于消化道和呼吸道混合感染；39、 （盐酸）麻黄碱（20—50mg/次）/氨茶碱（200—500mg/次）+尼可利米（250—1000mg/次）+地米（2—5mg/次）/氢化可的松（4—12mg/次）联用肌注治疗喘气病；平喘药（麻黄碱/氨茶碱）：松弛支气管平滑肌、收缩血管及兴奋大脑皮层。主要治疗支气管哮喘、过敏反应、血压过低等，哺乳期家畜禁用，反复应用易产生快速耐受性，作用减弱；40、“VB1+氯化氨甲酰甲胆碱”针剂，有开胃增食作用；40、 氟甲砜霉素针剂禁与氟喹诺酮类、β-内酰胺类{阿莫西林、氨苄西林钠（溶液呈碱性）、头孢拉定（禁与氨茶碱配伍于溶液中）、头孢氨苄等}、磺胺类、呋喃类、卡那霉素、链霉素等药合用（毒性增强，但与β-内酰胺类配伍降低疗效）；氟甲砜霉素针剂禁与叶酸、VB12等配伍（抑制红细胞生成）；氟甲砜霉素针剂与新霉素、盐酸多西环素、硫酸粘杆菌素等合用疗效增强；41、 氨茶碱与Vc、盐酸多西环素、盐酸肾上腺素等酸性药物混合发生浑浊分解；与氟喹诺酮类混用降低疗效（析出沉淀）；42、 硫酸安普霉素1万IU：TMP/DVD10mg配伍肌注；43、 氟喹诺酮类禁与利福平、甲砜霉素、氟甲砜霉素、四环素、盐酸多西环素、呋喃类、罗红霉素等混合或同时使用，否则，会使氟喹诺酮类药物失效或减弱；氟喹诺酮类禁与金属阳离子（Ca2+、Mg2+、Fe2+、AL3+等）合用（形成不溶性络合物）；氟喹诺酮类与链霉素、新霉素、庆大、氨苄西林、头孢拉定、头孢氨苄、磺胺类等配伍有疗效增强作用氟哌酸禁与氯霉素、呋喃坦啶、利福平、抗惊厥药（休眠、镇静类）等配伍；氟哌酸能抑制茶碱、咖啡因、氨替比林的代谢而能增强这些药物的作用，伍用时需防止这些药物中毒；44、 盐霉素配伍组合（料中）（盐霉素、、盐霉素钠盐、莫能霉素等聚醚类抗生素禁与泰妙菌素、竹桃霉素合用）；盐霉素20—50ppm+卡巴氧50ppm盐霉素20—50ppm +喹乙醇50ppm盐霉素20—50ppm+呋喃唑酮150ppm盐霉素20—50ppm+阿散酸100ppm母猪料中：盐霉素60ppm仔猪料中（7日龄—30kg）：盐霉素60ppm+卡巴氧40ppm盐霉素60ppm +喹乙醇100ppm（仔猪后期）盐霉素60ppm +呋喃唑酮200ppm中猪料中（30—60kg）：盐霉素20ppm +喹乙醇50ppm（≥35kg禁用）盐霉素20ppm +阿散酸100ppm仔猪料中、中猪料中最好用盐霉素系列配伍，因盐霉素促生长效果好；45、 泰乐菌素配伍组合（料中）仔猪料中：泰乐菌素50ppm+呋喃唑酮200ppm+TMP120—150ppm泰乐菌素50ppm+氟哌酸150ppm+TMP30ppm泰乐菌素50ppm+抗敌素20ppm泰乐菌素100ppm+磺胺二甲嘧啶110ppm46、 抗敌素配伍（料中）：仔猪料中：抗敌素10—20ppm+杆菌肽锌50—100ppm中猪料中：抗敌素10ppm+杆菌肽锌40ppm（杆菌肽锌禁与喹乙醇、土/金霉素合用）防治仔猪下痢最好用泰乐菌素系列配伍或用抗敌素系列配伍47、 金霉素配伍组合（料中）：仔猪前期（7日龄—15kg）料中：金霉素75ppm+阿美拉霉素20ppm仔猪后期（15—30kg）料中：金霉素75ppm+硫酸粘杆菌素10ppm硫酸粘杆菌素60ppm48、人工盐（Na2SO444%+NaHCO336%+NacL18%+K2SO42%）禁与稀盐酸混合（中和失效）；人工盐禁与胃蛋白酶混用（降低酶活性）；人工盐禁与MgSO4混用（沉淀）；48、 安钠咖禁与Vc、VB混合（反应中和）；（Vc、VB禁与碱性较强的氨茶碱、安钠咖等合用）；安钠咖禁与含鞣酸物质混合（白色沉淀或沉淀）；安钠咖禁与酸类混合（沉淀）；49、 氯丙嗪禁与青霉素G盐、金霉素、NaHCO3、含巴比妥类药物制剂如复方氨基比林、安痛定、复方水杨酸钠等针剂（浑浊）；氯丙嗪禁与有机酸类混合（分解）；50、 普鲁卡因（含有对氨基苯甲酸成分）禁与磺胺类药物混合（减效）；普鲁卡因禁与碱类混合（水解失效）；普鲁卡因禁与鞣酸混合（失效）；普鲁卡因禁与氧化剂混合（分解）；51、 生理盐水（NacL）禁与促肾上腺皮质激素、红霉素混合（浑浊）；生理盐水（NacL）禁与溴化物混合（减效）；52、 敌百虫禁与碱类、碱性药物等混合（易生成敌敌畏，增加毒性）；53、 硫酸粘杆菌素与盐酸多西环素、氟苯尼考、头孢氨苄、罗红霉素、替米考星、喹诺酮类等配伍，疗效增强；硫酸粘杆菌素禁与硫酸阿托品、先锋霉素Ⅰ、新霉素、庆大霉素等配伍（毒性增强）；54、 硫酸新霉素、庆大霉素、卡那霉素、链霉素与氨苄西林钠、头孢拉定、头孢氨苄、盐酸多西环素、TMP等配伍疗效增强；硫酸新霉素、庆大霉素、卡那霉素、链霉素禁与Vc等配伍（抗菌减弱）；硫酸新霉素、庆大霉素、卡那霉素、链霉素禁与同类药物配伍（毒性增强）；55、 头孢拉定、头孢氨苄与新霉素、庆大霉素、喹诺酮类、硫酸粘杆菌素等配伍疗效增强；头孢拉定、头孢氨苄禁与氨茶碱、Vc、磺胺类、罗红霉素、盐酸多西环素、氟苯尼考等配伍（沉淀、分解、降低疗效）；56、 鞣酸蛋白禁与胰酶、胃蛋白酶、乳酶生等同服，因这些蛋白质与鞣酸结合，即失去活性，鞣酸可使FeSO4、氨基比林、洋地黄类等药物发生沉淀；乳酶生禁与铋剂、鞣酸、活性炭、酊剂等合用，因他们能抑制、吸附或杀灭乳酸杆菌；
常见药物的配伍
抗菌药物合理配伍，可达到协同作用或相加作用，从而可增强疗效;配伍不当则会发生拮抗作用，使药物之间的相互作用抵消，疗效下降，甚至引起毒副作用。下面是我为大家带来的关于常见药物的配伍的知识，欢迎阅读。
β-内酰胺类(青霉素类、头孢菌素类)
有协同或相加作用：β-内酰胺类与β-内酰胺酶抑制剂如克拉维酸(棒酸)、舒巴坦、他佐巴坦(tazobactan)合用有较好的抑酶保护和协同增效作用(β-内酰胺酶抑制剂与β-内酰胺酶结合，使其对β-内酰胺类破坏减弱)。如克拉维酸、舒巴坦常与氨苄西林或阿莫西林组成复方制剂用于兽医临床，治疗畜禽的消化道、呼吸道或泌尿道感染。青霉素类和丙磺舒合用有协同作用(丙磺舒和青霉素竞争肾小球分泌而抑制青霉素类排泄，使青霉素类血药浓度升高)。青霉素类与氨基糖苷类呈协同作用(青霉素破坏细菌细胞壁，有利于氨基苷类药物进入细菌内发挥作用)，但剂量应基本平衡，大剂量青霉素G或其他半合成的青霉素均可使氨基糖苷类活性降低。青霉素G、苯唑青霉素与TMP联合应用有较好的增效作用。
有配伍禁忌：青霉素类不能与四环素类、大环内酯类、磺胺类等抗菌药合用(青霉素类为快效杀菌剂，四环素类等为抑菌剂，合用干扰了青霉素类的作用)。例外的是治疗脑膜炎时，因青霉素不易透过血脑屏障而应采用青霉素与磺胺嘧啶合用，但要分别注射，否则会发生理化性配伍禁忌。青霉素类与维生素C、碳酸氢钠等也不能同时使用(理化性配伍禁忌)。
氨基苷类(链霉素、双氢链霉素、庆大霉素、新霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、壮观霉素、安普霉素等)
有协同或相加作用：氨基苷类与β-内酰胺类配伍应用有较好的协同作用。TMP可增强该品的作用，如丁胺卡那霉素与TMP合用对各种革兰氏阳性杆菌有效。氨基苷类可与多粘菌素类合用(阻碍蛋白质合成的不同环节)。链霉素与四环素合用，能增强对布氏杆菌的治疗作用;链霉素与红霉素合用，对猪链球菌病有较好的疗效。庆大霉素(或卡那霉素)可与喹诺酮类药物合用。
例子：多西环素(500万单位/100g)+硫酸新霉素2%
有配伍禁忌：氨基苷类同类药物不可联合应用以免增强毒性，与碱性药物联用其抗菌效能可能增强，但毒性也会增大。链霉素与磺胺类药物配伍应用会发生水解失效。硫酸新霉素一般口服给药，与DVD配伍比TMP更好一些，与阿托品类配伍应用于仔猪腹泻。
四环素类(土霉素、金霉素、四环素、米诺环素、甲烯土霉素、强力霉素等)
有协同或相加作用：四环素类药物与该品同类药物及非同类药物如泰牧菌素(泰妙灵)、泰乐菌素配伍用于胃肠道和呼吸道感染时有协同作用，可降低使用浓度，缩短治疗时间。TMP、DVD对该品有明显的增效作用，适量硫酸钠(1∶1)与该品同时给药，有利于该品吸收。
有配伍禁忌：碱性物质如Al(OH)3、NaHCO3、氨茶碱以及含钙、镁、铝、锌、铁等金属离子(包括含此类离子的中药)能与四环素类药物络合而阻滞四环素类吸收，含二价离子的全价饲料不利于该品吸收。土霉素不能与喹乙醇、北里霉素合用。
大环内酯类(红霉素、罗红霉素、竹桃霉素、泰乐菌素、替米考星、螺旋霉素、北里霉素等)
有协同或相加作用：红霉素与磺胺二甲嘧啶(SM2)、磺胺嘧啶(SD)、磺胺间氧甲嘧啶(SMM)、TMP的复方可用于治疗呼吸道病。红霉素与泰乐菌素或链霉素联用，可获得协同作用。北里霉素治疗时常与链霉素合用，泰乐菌素可与磺胺类合用，竹桃霉素可与四环素类药物配合应用。NaHCO3可增加该品的吸收。大环内酯类药物与新霉素、庆大霉素、氟苯尼考合用能使疗效增强。
有配伍禁忌：红霉素不宜与β-内酰胺类、林可霉素、四环素联用。
氟喹诺酮类(诺氟沙星、培氟沙星、洛美沙星、二氟沙星、沙拉沙星、恩诺沙星、环丙沙星、氧氟沙星、达氟沙星、麻保沙星等)
有协同或相加作用：氟喹诺酮类药物与杀菌性抗菌药(青霉素类、氨基苷类)及TMP在治疗特定细菌感染方面有协同作用，如环丙沙星+氨苄青霉素对金黄色葡萄球菌表现相加作用，而对大肠杆菌、鸡白痢沙门氏菌、禽多杀性巴氏杆菌均表现无关作用;环丙沙星+TMP对金黄色葡萄球菌、链球菌、禽大肠杆菌O2、鸡白痢沙门氏菌有协同作用，对猪大肠杆菌、禽大肠杆菌O78、鸡败血支原体有相加作用。氟喹诺酮类药物与利福平、氟苯尼考、大环内酯类(如红霉素)、硝基呋喃类合用有拮抗作用。氟喹诺酮类药物与四环素类药物可配伍应用，如诺氟沙星与强力霉素的复方制剂可有效防治包括呼吸道疾病在内的混合感染。氟喹诺酮类+林可霉素可用于治疗鸡霉形体合并大肠杆菌感染或其他原因引起的呼吸道病继发肠道感染而导致严重的卵巢炎、输卵管炎及卵巢性腹膜炎。氟喹诺酮类药物也可与磺胺类药物配伍应用，如环丙沙星与磺胺二甲嘧啶合用对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌有相加作用。
例子：盐酸氧氟沙星2%+阿莫西林+棒酸、乳酸诺氟沙星5%+利巴韦林2%、左旋氧氟沙星+乙酰甲喹、阿莫西林+乳酸环丙沙星、恩诺沙星+盐酸金刚烷胺、恩诺沙星+强力霉素、氧氟沙星+强力霉素、烟酸诺氟沙星+硫酸丁胺卡那霉素。
有配伍禁忌：氟喹诺酮类药物慎与氨茶碱、法华令合用。含铝、镁的抗酸剂及多属离子对氟喹诺酮类药物的吸收有影响，给药期间饲喂全价饲料可干扰该品的吸收。
抗寄生虫药物复方制剂的一些例子
国内外上市的一些复方制剂：硫苯咪唑-左旋咪唑;阿苯达唑-左旋咪唑;尼托比明-左旋咪唑;奥芬达唑-左旋咪唑;伊维菌素-噻嘧啶;甲基盐霉素-泰乐菌素等。
合理应用复方制剂，可以达到单方所不能达到的治疗效果，为疾病的控制与治疗、畜禽的健康成长保驾护航。
奥克沙星是什么，主要针对哪块的有什么作用
奥克沙星
奥克沙星：本品属于第四代喹诺酮药物。对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌、厌氧菌、衣原体、支原体等有较强活性，属超级广谱抗菌药。
主治：因支原体、敏感菌、大肠杆菌引起的心包炎、肝周炎、气囊炎、肺炎、胸膜炎等引起的各种感染，尤其对副猪嗜血杆菌及呼吸道疾病有超强的杀灭力。
产品特点：
1、药效高
2、迅速杀灭病原，在体内缓慢释放，起到长效作用；
3、流动性强，颗粒细小均匀，易混合，溶于水
性状：白色、类白色结晶性粉末，易溶于水，无嗅，味微苦。
配伍禁忌：同一般性喹诺酮类药物。
参考用量：混饲
猪：治疗量：单方500g/1000斤饲料（不需加量）；预防量500g/2000斤饲料，复方减量。治疗时间：7—8天。
禽：治疗量：单方300g-400g/1000斤饲料（不需加量）；预防量300g-400g/2000斤饲料，复方减量。治疗时间：3—5天。
家庭常用药配伍禁忌
盐酸林可霉素和硫氰酸红霉素，替米考星配伍，疗效降低。和磺胺类配伍，混浊，失效氨苄西林，阿莫西林和替米考星，盐酸多西环素，氟苯尼考配伍，疗效降低。和Vc配伍，会沉淀，分解失效。和磺胺类配伍，会沉淀，分解失效。硫酸新霉素，庆大霉素和Vc，抗菌减弱。和氟苯尼考配伍，疗效降低。和同类药物，毒性增加。硫氰酸红霉素，泰乐菌素，替米考星和链霉素，盐酸林可霉素配伍，疗效降低。和卡那霉素，磺胺类配伍，毒性增加。遇氯化钠，氯化钙，会沉淀，析出游离碱强力霉素遇三价阳离子，会形成不溶性络合物氟苯尼考和氨苄西林，头孢氨苄等配伍，疗效降低。和卡那霉素，链霉素，磺胺类，喹诺酮类配伍，毒性增加。和VB12配伍，会抑制红细胞生成恩诺沙星、环丙沙星和四环素，盐酸多西环素，氟苯尼考等配伍，疗效降低。遇金属阳离子，会形成不溶性络合物。磺胺类和氨苄西林，头孢氨苄配伍，疗效降低。和氟苯尼考配伍，毒性增加。
兽药药物配伍禁忌的口诀是什么
氨基糖苷类 硫酸新霉素、庆大霉素、卡那霉素、链霉素 氨苄西林钠、头孢拉丁、头孢氨苄、盐酸多西环素、TMP 疗效增强 VC 抗菌减弱 同类药物 毒性增强 大环内脂类 罗红霉素、硫氰酸红霉素、替米考星 庆大霉素、新霉素、氟本尼考 疗效增强 盐酸林可霉素 降低疗效 磺胺类、氨茶碱 毒性增强 氯化钠、氯化钙 沉淀、析出、游离 多粘菌素类 硫酸粘杆菌素 盐酸多西环素、氟本尼考、头孢氨苄、罗红霉素、替米考星、喹诺酮类 疗效增强 硫酸阿托品、先锋霉素Ⅰ、新霉素、庆大霉素 毒性增强 四环素类 强力霉素、金霉素 同类药物及泰乐菌素、泰妙菌素、TMP 增强疗效（减少使用量） 氨茶碱 分解失效 三价阳离子 形成不溶性难吸收的络合物 氯霉素类 氟本尼考 新霉素、硫酸粘杆菌素、盐酸多西环素 疗效增强 氨苄西林钠、头孢拉丁、头孢氨苄 疗效降低 喹诺酮类、磺胺类、呋喃类 毒性增强 叶酸、VB12 抑制红细胞生成 喹诺酮类 诺氟沙星、环丙沙星恩诺沙星 头孢氨苄、头孢拉丁、氨苄西林、链霉素、新霉素、庆大霉素磺胺类 疗效增强 四环素、盐酸多西环素、氟本尼考、呋喃类、罗红霉素 疗效降低 氨茶碱 析出沉淀 金属阳离子（Ca Mg Fe Al） 形成不溶性难吸收的络合物 磺胺类 磺胺喹恶林钠、SMZ、磺胺氯吡嗪钠 TMP 新霉素、庆大霉素、卡那霉素 疗效增强 头孢拉丁、头孢氨苄、氨苄西林 疗效降低 氟本尼考、罗红霉素 毒性增强 茶碱类 氨茶碱 VC、盐酸多西环素、盐酸肾上腺素等酸性药物 浑浊分解失效 喹诺酮类 降低疗效 洁霉素类 盐酸林可霉素 甲硝唑 疗效增强 罗红霉素、替米考星 疗效降低 磺胺类、氨
「药理知识」兽用抗生素类药物配伍禁忌
一、抗生素药物种类与作用机理
抗生素是广泛用于治疗各种微生物感染性疾病的药物。它在防治微生物感染性疾病方面起着重要的作用，根据作用机理分类如下：
1、抑制细菌细胞壁的合成：对G+菌作用强，如青霉素类、头孢菌素、杆菌肽等。
2、增加细菌胞浆膜的通透性：包括多肽类、多烯类。
3、抑制细菌蛋白质的合成：包括氨基糖苷类、四环素类、氯霉素类、大环内酯类和林可胺类。
4、抑制细菌核酸DNA的合成：包括喹诺酮类。
5、影响叶酸的合成：包括磺胺类、抗菌增效剂。
二、抗生素的联合应用与配伍
联合应用抗生素目的是为了提高疗效降低毒性、延缓或避免抗药性的产生。不同种类抗生素联合应用可表现为协同、累加、无关、拮抗四种效果。按其作用性质可分为四类：
Ⅰ、快速杀菌药：青霉素类、头孢菌素类。
Ⅱ、慢速杀菌药氨基糖苷类、多黏菌素类。
Ⅲ、快速抑菌药四环素类、氯霉素类、大环内酯类。
Ⅳ、慢速抑菌药磺胺类。
其中Ⅰ+Ⅱ联用具有协同作用，Ⅲ+Ⅳ联用具有累加作用，Ⅰ+Ⅲ联用具有拮抗作用，Ⅰ+Ⅳ联用无影响(无关)。
三、配伍禁忌的应用机理：
1、药理性配伍禁忌(功能拮抗作用)而不能同时使用，可隔开时间用药。
2、理化性质配伍禁忌导致不能混合使用，但可以分开给药，包括：
(1)产生沉淀;
(2)产生气体;
(3)酸碱度变化;
(4)变色;
(5)分层、潮解
四、各类抗菌药物的配伍禁忌与应用注意事项：
(一)、β-内酰胺类
β-内酰胺类抗生素系指化学结构中含有β-内酰胺环的一类抗生素，临床常用的主要是青霉素类和头孢菌素类。
临床应用青霉素对革兰氏阳性菌和阴性球菌、革兰氏阳性杆菌、螺旋体和放线菌高度敏感，但对金黄色葡萄球菌易产生耐药性。临床上主要用于革兰氏阳性球菌引起的链球菌、李氏杆菌、坏疽及钩端螺旋体病以及肾盂肾炎、膀胱炎等。应用注意事项：偶有过敏反应，主要表现为出汗、呼吸及心跳加快、肌肉颤抖、站立不稳、浮肿及荨麻疹等，严重时出现休克，如抢救不及时可引起死亡。出现过敏反应时应及时注射肾上腺素、、维生素C等。奶牛在用青霉素治疗期间，所产乳汁严禁给人食用，以防对青霉素过敏的人群引起过敏反应。青霉素稀释后性质不稳定，宜现用现配。
半合成青霉素是保留青霉素结构中的主核，改造其侧链而合成的一系列衍生物，有耐酸和酶且广谱等特点。临床最常用的是氨苄青霉素与羟氨苄青霉素。氨苄青霉素是梭菌感染、鸡的坏死性肠炎的首选药，对大肠杆菌、沙门氏菌、巴氏杆菌病均有较强的疗效。对乳腺炎、猪传染性胸膜肺炎、外伤感染也有效。应用时注意，与氨基糖甙类抗生素配合应用可增强疗效;静脉注射不宜与碱性药物和浓葡萄糖配合使用;草食动物不宜长时间口服;与青霉素G有交叉过敏现象。
青霉素类和头孢菌素类的配伍禁忌为：
1、青霉素类和头孢菌素类与克拉维酸(棒酸)、舒巴坦、TMP合用有较好的抑酶保护和协同增效作用;
2、青霉素类与氨基糖苷类药理上呈协同作用(如有理化性质变化，分开使用);
3、青霉素类不能与四环素类、氯霉素类、大环内酯类、磺胺类等抗菌药合用(霉素类为快效杀菌剂，四环素类等为抑菌剂，合用干扰了青霉素类的作用)。
4、青霉素类与维生素C、碳酸氢钠等不能同时使用(酸碱度变化，理化性配伍禁忌);
5、头孢菌素类忌与氨基糖苷类混合使用;
6、青霉素类和头孢类在静脉注射时，最好与氯化钠配合。
7、青霉素类和头孢类与5%或10%葡萄糖配合时应即配即用，长时间会破坏抗生素的效价。
(二)、氨基糖苷类
临床上链霉素主要用于结核病和支原体。肌肉注射，每次家畜每千克体重10毫克-15毫克，家禽每千克体重20毫克—30毫克，每天2次-3次。阿米卡星、庆大霉素对肠杆菌属较敏感，肌肉注射，每次马、牛、羊、猪、犬、猫、家禽每千克体重5毫克—10毫克，每天2次。
不良反应有几种：耳毒性表现，前庭功能失调，多见于卡那霉素和庆大霉素。耳蜗神经损害多见于卡那霉素、丁胺卡那霉素。肾毒性主要损害近端肾小管，可出现蛋白尿、管型尿，继而出现红细胞、尿量减少或增多，进而发生氮质血症、肾功能减退、排钾增多等。各种氨基苷类抗生素均可引起神经肌肉麻痹作用，有潜在性危险。
过敏反应包括过敏性休克、皮疹、荨麻疹、药热、溶血性贫血等。
氨基糖苷类的配伍禁忌为：
1、TMP可增强本品的作用，如丁胺卡那霉素与TMP合用对各种革兰氏阳性杆菌有效;
2、氨基糖苷类可与多黏菌素类合用(阻碍蛋白质合成的不同环节)，但不可与氯霉素类合用;
3、氨基糖苷类同类药物不可联合应用，以免增强毒性;
4、庆大霉素(或卡那霉素)可与喹诺酮类药物合用;
5、链霉素与磺胺类药物配伍应用会发生水解失效;
6、硫酸新霉素一般口服给药，与DVD配伍比TMP更好一些，与阿托品类配伍应用于仔猪腹泻。
(三)、四环素类
四环素类药物包括四环素、土霉素、甲稀土霉素、金霉素、去甲金霉素和强力霉素等。这类药物是一种能够广泛地抑制致病菌的抗生素，医疗上常常用来控制炎症，效果也比较好。
四环素类药服后，经胃肠道吸收，在血液中保持一定的有效浓度，约有10%不能被排出，它们主要沉积在胃和牙齿中。它对钙离子有亲和力，与钙结合在一起，生成一种四环素钙的黄色复合物。
强力霉素主要用于治疗畜禽的支原体、大肠杆菌、沙门氏菌、巴氏杆菌、附红体病等，混饲，每1000千克饲料，猪150克-250克，禽100克-200克。土霉素混饲，每1000千克饲料，猪300克-500克。应用时注意除土霉素外，其他不宜肌肉注射;静脉注射时勿漏出血管外，注射速度应缓慢;成年反刍动物、马属动物和兔不宜内服给药。
四环素类的配伍禁忌为：
1、四环素类与同类药物及非同类药物如泰妙菌素、泰乐菌素配伍用于胃肠道和呼吸道感染时有协同作用;
2、TMP、DVD对本品有明显的增效作用;
3、与适量硫酸钠(1∶1)同时给药，有利于本品吸收;
4、碱性物质如Al(OH)3、NaHCO3、氨茶碱以及含钙、镁、铝、锌、铁等金属离子(包括含此类离子的中药)能与四环素类药物络合而阻滞四环素类吸收;
5、四环素类与氯霉素类合用有较好的协同作用(阻碍蛋白质合成的不同环节)。
(四)、大环内酯类
红霉素主要用于对青霉素耐药的金葡萄球菌所致的轻中度感染和对青霉素过敏的病例，如肺炎、败血症、子宫内膜炎、乳腺炎和猪丹毒等。内服子猪、犬、猫每千克体重每次10毫克-20毫克，连用3天-5天，静脉注射;马、牛、羊、猪每次3毫克-5毫克，犬猫每次5毫克-10毫克，每天2次。泰乐菌素主要用于防治鸡、火鸡和其他动物的支原体感染及猪的传染性胸膜肺炎等。
大环内酯类的配伍禁忌为：
1、红霉素与磺胺二甲嘧啶、磺胺嘧啶、磺胺间氧甲嘧啶、TMP的复方可用于治疗呼吸道病;
2、红霉素与泰乐菌素或链霉素联用，可获得协同作用;
3、北里霉素治疗时常与链霉素、氯霉素合用;
4、泰乐菌素可与磺胺类合用;
5、NaHCO3可增加本品的吸收;
6、红霉素不宜与β-内酰胺类、林可霉素、氯霉素、四环素联用。
(六)、氟喹诺酮类
氟喹诺酮类抗生素药物是近年来迅速发展起来的抗生素，具有抗菌谱广、抗菌力强、结构简单、给药方便，与其它常用抗菌药物无交叉耐药性，合成方法生产、疗效价格比高等优势，因而愈来愈受到各国的重视，成为竞相生产和应用的’热点抗生素。
氟喹诺酮类的配伍禁忌为：
1、氟喹诺酮类与杀菌性抗菌药(青霉素类、氨基苷类)及TMP在治疗特定细菌感染方面有协同作用，如环丙沙星+氨苄青霉素对金黄色葡萄球菌表现相加作用;
2、氟喹诺酮类与TMP有协同作用，如环丙沙星+TMP对金黄色葡萄球菌、链球菌、禽大肠杆菌O2、鸡白痢沙门氏菌有协同作用;
3、氟喹诺酮类与利福平、氯霉素类、大环内酯类(如红霉素)、硝基呋喃类合用有拮抗作用;
4、氟喹诺酮类可与磺胺类药物配伍应用;
5、氟喹诺酮类慎与氨茶碱合用，因含铝、镁的抗酸剂及多属离子对本类药物的吸收有影响;
6、给药期间饲喂全价饲料可干扰本品的吸收;
7、抗胆碱药(如阿托品)会减少胃酸分泌，减少氟喹诺酮类的吸收，避免同时使用;
8、氟喹诺酮类抑制茶碱的代谢，与茶碱联合应用时，使茶碱的血药浓度升高，可出现茶碱的毒性反应，应注意。
(七)、磺胺类
磺胺类抗生素是指具有对氨基苯磺酰胺结构的一类化学合成抗生素药物的总称，是一类用于预防和治疗细菌感染性疾病的化学治疗药物。磺胺抗生素种类可达数千种。
磺胺类的配伍禁忌为：
1、磺胺类与抗菌增效剂(TMP或DVD)合用有确定的协同作用;
2、应尽量避免与青霉素类药物同时使用;
3、液体型磺胺药不能与酸性药物如维生素C、盐酸麻黄素、四环素、青霉素等合用，否则会析出沉淀;
4、固体剂型磺胺药物与氯化钙、氯化铵合用会增加泌尿系统的毒性。
(八)、林可酰胺类
用于敏感的革兰氏阳性菌，尤其是金葡萄菌、链球菌、厌氧菌的感染以及猪的支原体病。林可霉素肌肉注射，每千克体重，猪每次10毫克，每天1次，犬猫10毫克，每天2次，连用3天-5天。克林霉素内服或肌肉注射，每千克体重，犬猫每次10毫克，每天2次。
林可酰胺类配伍禁忌为：
1、林可酰胺类应用时注意与庆大霉素等联合，对葡萄球菌、链球菌等革兰氏阳性菌有协同作用;
2、林可酰胺类不宜与抗蠕动止泻药同用，可使肠内毒素延迟排出，从而导致腹泻时间延长和病情加剧;
3、林可酰胺类具神经肌肉阻断作用，与其他具有此种效应的药物如氨基糖苷类和多肽类等合用时应予注意;
4、林可酰胺类与红霉素合用有拮抗作用，与卡那霉素类同瓶静脉注射时有配伍禁忌;
5、林可霉素可与四环素或氟哌酸配合应用于治疗合并感染;
6、林可霉素可与壮观霉素合用(利高霉素)治疗鸡慢性呼吸道病;
7、有效供给口服补液盐和适量维生素可减少本品的副作用，提高疗效;
8、林可霉素可与新霉素(用于乳腺炎)、恩诺沙星合用。
9、林可酰胺类禁用于兔、仓鼠、马和反刍兽，可发生严重的胃肠反应，甚至死亡。
(九)、多肽类
多肽类抗生素是一类具有多肽结构的化学物质。包括多黏菌素和杆菌肽。兽医临床上应用有多黏菌素B、黏菌素和多黏菌素M三种，目前多用黏菌素。
临床上主要用于治疗犊牛和子猪的肠炎、下痢等，局部可用于治疗创面、眼、耳、鼻部的感染等。黏菌素内服，每千克体重，犊牛、子猪每次1.5毫克-5毫克、家禽3毫克-8毫克，每天1次-2次。
应用时注意，内服很少吸收，不用于全身感染;与肌松剂和神经肌肉阻滞剂(如氨基糖甙类抗生素)合用时，可能引起肌无力和呼吸暂停;本类药物吸收后，肾脏和神经系统有明显的毒性。
