本文目录
- Graves病是怎么发生的
- Graves病的基本病因是（）
- Graves病是怎么引起的
- 甲亢的病因是什么
- Graves病最主要的病因是 A遗传因素 B应急因素 c自身免疫 d病毒感染 e
- graves氏病是一种什么病
- 格雷夫斯病的介绍
Graves病是怎么发生的
Graves病是身体产生针对甲状腺的自身免疫反应而产生的疾病。患者的血液中存在多种抗甲状腺自身成分的抗体（正常情况下，抗体是应该针对异己成分的，比如注射乙型肝炎疫苗后身体的免疫部队产生针对乙肝病毒的抗体），如甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和促甲状腺激素受体抗体（TRAb），其中，TRAb在甲亢的发病中起了关键作用。垂体产生的TSH有促进甲状腺细胞生产甲状腺激素的作用，TSH的这个作用是通过与甲状腺滤泡上皮细胞膜上的TSH受体相结合实现的，TSH与TSH受体的关系就相当于钥匙与锁的关系，它们的结构存在互补性，一旦钥匙严丝合缝地插到锁孔里（即TSH与TSH受体相结合），生产制造甲状腺激素的命令就被执行了。Graves病患者体内异常存在着的TRAb就像是另一把钥匙，它的结构与TSH受体也有互补性，也可以插进TSH受体这个锁孔里。这把异常的钥匙插入锁孔后，锁孔不再受TSH这把钥匙的控制，只接受TRAb这把钥匙的指令，导致甲状腺激素持续不断地过度合成，直至出现甲亢。TRAb不仅促进甲状腺功能，还刺激甲状腺生长，故引起甲状腺肿大。
Graves病的基本病因是（）
Graves病的基本病因是（） A.长期碘摄入过多 B.各种原因致垂体分泌TSH过多 C.遗传易感性和自身免疫异常(正确答案) D.长期碘摄入不足 E.各种因素致下丘脑分泌TRH过多 答案解析：①Graves病与组织相容性复合体（MHC)基因相关，具有显著的遗传倾问。Graves病一种自身免疫性疾病，血清中存在TSH受体抗体（TRAb),包括TSH受体刺激性抗体（TSAb)TSH受体刺激阻断性抗体（TSBAb).TSAb与TSH受体结合，可导致甲状腺细胞增生、甲状腺激素合成增加，引起甲亢，故答C.②D为单纯性甲状腺肿的病因，A为碘致甲亢的病因，E为垂体性亢的病因。
Graves病是怎么引起的
1.遗传因素多数认为该病与遗传基因有密切的关系。家族中常可见到先后发病的病例，且多为女性。约有15%的患者有明显的遗传因素。患者的亲属约有一半血中存在甲状腺自身抗体。甲亢的发生与人白细胞抗原（HLAⅡ类抗原）显著相关，其检出率因人种的不同而不同。2.精神创伤各种原因导致的精神过度兴奋，或过度抑郁，均可导致甲状腺激素的过度分泌，其机制可能是高度应激时肾上腺皮质激素的分泌急剧升高从而改变抑制性T淋巴细胞（Ts）或辅助性T淋巴细胞（Th）的功能，增强了免疫反应。3.免疫系统异常T淋巴细胞对甲状腺内的抗原发生致敏反应，刺激B淋巴细胞，合成针对这些抗原的抗体。T细胞在甲亢中起重要作用。
甲亢的病因是什么
病因引起甲亢的病因很多，临床上以弥漫性毒性甲状腺肿伴甲亢(Graves病，GD)最常见，约占所有甲亢患者的85%，其次为结节性甲状腺肿伴甲亢和亚急性甲状腺炎伴甲亢。其他少见的病因有碘甲亢、垂体性甲亢(TSH瘤)等。主要病因甲亢病因包括弥漫性毒性甲状腺肿(也称Graves病)， 炎性甲亢(亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎和桥本甲亢)、药物致甲亢(左甲状腺素钠和碘致甲亢)、绒毛膜促性腺激素(HCG)相关性甲亢(妊娠呕吐性暂时性甲亢)、和垂体TSH瘤甲亢。临床上85%以上甲亢是Graves病引起的，Graves 病是甲状腺自身免疫病，患者的淋巴细胞产生了刺激甲状腺的免疫球蛋白-TSI，临床上测定的TSI为促甲状腺素受体抗体(TRAb)。Graves病的病因目前并不清楚，可能和发热、睡眠不足、精神压力大等因素有关，但临床上绝大多数患者并不能找到发病的病因。Graves 病常常合并其他自身免疫病，如白癜风、脱发、1型糖尿病等。
Graves病最主要的病因是 A遗传因素 B应急因素 c自身免疫 d病毒感染 e
自身免疫。
Graves眼病的发病机制目前尚未完全清楚。比较可能的机制是眼肌周围的成纤维细胞（perimysial fibroblast）、眼球后脂肪组织的脂肪细胞和成纤维细胞的细胞膜上有促甲状腺激素受体（TSH-R）。
T细胞作用于上述有TSH-R的细胞，分泌细胞因子，刺激这些细胞增生，分泌糖胺聚糖（glycosaminoglycan）和表达主要组织相容性复合物（MHC class Ⅱ）抗原（HLA-DR）。
由于可能与T细胞有关，因此能抑制T细胞的药物就可能达到治疗效果。而眼肌内的成纤维细胞、眼球后脂肪组织的脂肪细胞和成纤维细胞的细胞膜上有TSH-R，因此在治疗时宜避免使TSH升高，以避免对上述细胞发生刺激作用。
此外在放射性碘治疗时，因TSH-R作为抗原突然大量释出，亦可能诱发自身免疫反应，使眼部病情恶化。
扩展资料
Graves甲亢随病程进展其临床表现呈多样化，可表现为以单一系统为主的异常兴奋或代谢亢进症，也可表现为多系统异常兴奋或代谢改变。典型症状包括易激动或烦躁、失眠、心悸、乏力、手震、怕热、多汗、消瘦、食欲亢进、大便次数增多或腹泻、女性月经稀少等。
其他临床表现还可有畏光、流泪、视力模糊和下降、突眼，皮肤发红或瘙痒，下肢肿胀，近端肌肉进行性无力甚至萎缩或周期性麻痹等。少数患者尤其老年患者的症状和体征可不典型，表现为乏力、厌食、抑郁、嗜睡、体重明显减轻（淡漠型甲亢）。其他少见的首发临床表现可有发烧、颈部肿痛或不明原因晕厥等。
graves氏病是一种什么病
漫性毒性甲状腺肿（Graves病，也称Basedow病、GD）是甲状腺功能亢进症最常见病因，约占全部甲亢的80%~85%。 甲亢病的诱发与自身免疫、遗传和环境等因素有密切关系，其中以自身免疫因素最为重要。甲状腺自身免疫的发生，发展过程迄今尚不清楚，因而很难找到预防的方法。环境因素主要包括各种诱发甲亢发病的因素，例如创伤、精神刺激、感染等，虽然不少甲亢的诱发主要与自身免疫，遗传因素有关，但发不发病却和环境因素有密切关系 。如遇到诱发因素就发病，而避免诱发因素就不发病。由此可见，部分甲亢病人的发病有可能在避免诱发因素的条件下得到预防。 (1)感染：如感冒、扁桃腺炎、肺炎等。 (2)外伤：如车祸、创伤等。 (3)精神刺激：如精神紧张、忧虑等。 (4)过度疲劳：如过度劳累等。 (5)怀孕：怀孕早期可能诱发或加重甲亢。 (6)碘摄入过多：如大量吃海带等海产品。 (7)某些药物：如乙胺碘呋酮等。 Graves病的临床表现 1、神经系统 患者易激动、精神过敏、舌和二手平举向前伸出时有细震颤、多言多动、失眠紧张、思想不集中、焦虑烦躁、多猜疑等，有时候出现幻觉，甚而亚狂躁症，但也有寡言、抑郁者，患者腱反射活跃，反射时间缩短 。 2、高代谢综合症 患者怕热多汗，常有低热，危象时可有高热，多有心悸脉速，胃纳明显亢进，但体重下降，疲乏无力。 3、甲状腺肿 多呈弥漫性对称性肿大，少数不对称，或肿大明显。同时甲状腺血流增多，可在上下叶外侧闻及血管杂音和扪及震颤，尤以腺体上部明显。此体征据特征性，在诊断上有重要意义。 4、眼征 分浸润性突眼和非浸润性突眼 后者又称良性突眼，患者眼球突出，眼睛凝视或呈现惊恐眼神；前者称恶性突眼，可以由良性突眼转变而成，恶性突眼患者常有怕光、流泪、复视、视力减退、眼部肿痛、刺痛、有异物感等，由于眼球高度突出，使眼睛不能闭合，结膜、角膜外露而引起充血、水肿、角膜溃烂等，甚至失明。也有的甲亢患者没有眼部症状或症状不明显。 5、心血管系统 诉心悸、气促、稍活动即明显加剧。常有心动过速（多系窦性）、心律失常、心脏肥大、扩大和充血性心力衰竭以及重者有心律不齐，心脏扩大，心力衰竭等严重表现。 6、消化系统 食欲亢进，体重却明显下降，两者伴随常提示本病或糖尿病的可能。过多甲状腺激素可兴奋肠蠕动以致大便次数增多，有时因脂肪吸收不良而致脂肪痢甲状腺激素对肝脏也有直接毒性作用致肝肿大和BSP潴留、GPT增高等。 7、血液和造血系统 本病周围血肿WBC总数偏低，淋巴细胞百分比和绝对值及单核细胞增多，血小板寿命也较短，有时可出现紫癜症，由于消耗增加，营养不良和铁的利用障碍可致贫血。 8、运动系统 主要表现为肌肉软弱无力，少数可见甲亢性肌病。 9、生殖系统 女性月经减少，周期延长甚至闭经。但部分患者能妊娠、生育。男性多阳痿。 10、皮肤及肢端 小部分患者又典型对称性粘液性水肿，但并非甲减，多见于小腿胫前下段，有时亦可见于足背和膝部，面部上肢及头部。初起暗红色皮损，皮肤粗厚以后呈片状或结节状叠起，最后呈树枝状，可伴继发感染和色素沉着。在少数患者中可见到指端软组织肿胀呈杵状形，掌指骨骨膜下新骨形成，以及指或趾甲的邻近游离边缘部分和甲床分离现象，称为指端粗厚。 11、内分泌系统 甲状腺激素分泌过多除影响性腺功能外，肾上腺皮质功能于本病早期常较活跃，而在重症（如危象）患者中，其功能相对减退，甚或不全；垂体分泌ACTH增多，血浆皮质醇浓度正常，但其清除率加速，说明其转运和利用增快。 Graves病的治疗 一般治疗：适当休息，注意补充足够的热量和营养，精神紧张不安或失眠较重者可给予镇静药。 甲状腺功能亢进症的手术治疗：包括药物治疗、放射性碘治疗及手术治疗三种。 甲状腺危象的防治：去除诱因，积极治疗甲亢是预防的关键，尤其要注意积极防治感染和作好充分的术前准备。 浸润性突眼的防治：选择甲亢治疗方案时应注意防治突眼，严重突眼不宜行甲状腺次全切术。 妊娠期甲状腺功能亢进症的治疗：妊娠可加重甲亢，故于甲亢治愈后再妊娠。如甲亢患者欲维持妊娠应积极治疗住院甲亢及早使甲状腺功能恢复正常，禁用放射碘治疗首选PTU。 胫前粘液性水肿的防治：轻型病例不需要系统治疗，重者可用倍他米松软膏等局部外用。
格雷夫斯病的介绍
格雷夫斯病又称毒性弥漫性甲状腺肿，最常见，它是由于血中存在一种刺激物兴奋甲状腺而引起，具有高代谢，弥漫性甲状腺肿大和突眼三大特点。格雷夫斯病常见于妇女，特征为眼球突出和甲状腺增大。II型超敏反应导致的疾病。
