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长吃二甲双胍有副作用吗
长期服用二甲双胍的二型糖尿病患者,应该定期筛查受体的肝肾功能以及胃肠道功能。二甲双胍是二型糖尿病的首选药品和基础用药,其主要功能是阻止肌肉细胞对葡萄糖的吸收和阻止肝糖的代谢以及控制肠壁细胞对葡萄糖的吸收从而达到维持血糖稳定的目的。二甲双胍对受体的副作用比较小,出现副作用的机率也比较少,但是它毕竟是药物,也不能随意滥用,能不能吃?每天的剂量是多少?服用后受体出现不良反应(低血糖、过敏症状等)应该如何预防和自救?长期服用后失效或者有逆药反应、以及出现了药毒反应等应该换什么药?这都是由医生会给您科学合理的治疗方案。有了糖尿病不要有心理负担,健康积极的心态会对您的生活带来很大帮助。
长期服用二甲双胍可能有哪些危害听听药师怎么说
二甲双胍应用于临床已有60多年的 历史 ,是治疗2型糖尿病的首选和全程用药,需要一直保留在糖尿病患者的治疗方案中。二甲双胍有多种降糖机制,主要通过减少肝糖输出,抑制糖异生,提高胰岛素敏感性,增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用,抑制肠壁细胞摄取葡萄糖,提高肠促胰素水平,改善肝脏、肌肉、脂肪的能量代谢而降低血糖,单独使用可有效降低空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白,治疗效果不佳时,还可与其他口服降糖药或胰岛素联合,可进一步改善血糖,减少不良反应。此外,二甲双胍还是肥胖或超重2型糖尿病患者的首选用药,并可降低糖尿病前期人群发生2型糖尿病的风险。 除降糖作用外,二甲双胍还具有改善血脂、减轻体重、降低血小板活性、改善血管内皮功能、增加血流量和抗凝等作用,从而减少心血管疾病的风险因素而达到心血管保护作用,可显著降低心血管事件的发生率和死亡率,长期使用二甲双胍安全性和耐受性良好,有哪些可能的危害呢?今天孙药师为大家一一介绍: 总之,二甲双胍是临床上治疗2型糖尿病的首选、一线和全程用药,适用于体重正常和超重/肥胖的2型糖尿病患者,并可预防糖尿病前期患者发生2型糖尿病,此外,二甲双胍还具有心血管保护作用,长期服用可显著降低心血管事件的发生率和死亡率。长期服用二甲双胍安全性和耐受性良好,最常见胃肠道反应,多为一过性,其本身并无肝肾毒性,长期服用不会增加乳酸酸中毒风险,可能会引起维生素B12缺乏,必要时适当补充。
长期吃二甲双胍降血糖,需要注意什么医生说:这4件事不容忽视
二甲双胍是抗糖尿病的经典药物,降糖作用显著,不良反应相对较少,同时还可降低心血管事件风险与死亡风险,是糖尿病患者的首选药与全程药。 那么,长期服用二甲双胍需要注意什么呢? 一、注意监测肝肾功能 二甲双胍本身对肝脏与肾脏没有毒性损害,但如果存在肝肾功能异常,可能导致乳酸清楚障碍、二甲双胍排泄障碍,易引起乳酸酸中毒,尤其是老年人,随着年龄的增加,肾功能逐渐减退,若盲目使用二甲双胍,风险相对较高。 因此,用药前应监测肝、肾功能,如果转氨酶大于三倍正常上限,不能使用二甲双胍;如果肾小球滤过率低于45,不能使用二甲双胍。用药期间,若出现了肝功能异常,在停药后常可恢复正常。 二、注意监测维生素B12 长期服用二甲双胍可引起维生素B12水平降低,可能会引起巨幼细胞贫血、神经精神异常等不良反应。因此,在使用二甲双胍前,应监测有无维生素B12缺乏,若显著缺乏,则不能使用二甲双胍。 在用药期间,建议每年监测一次维生素B12,降低时应适当补充。除此之外,通过食补可增加维生素B12的来源,维生素B12主要存在于动物肝脏、肾脏、鱼肉、蛋类、乳制品等食物中。 三、注意控制饮酒量 二甲双胍的主要作用是降血糖,大量空腹饮酒可能引起低血糖,因此,服药期间禁止大量饮酒,以降低低血糖风险;同时,禁止酗酒还有一个很重要的原因,降低乳酸酸中毒风险。 酗酒可引起组织缺氧,导致乳酸清除障碍,乳酸严重升高时,可出现呼吸困难、低血压、昏迷等症状,重者可危及生命,虽然发生率低但后果较为严重。 四、必要时停用二甲双胍 凡是可引起组织缺氧的疾病,在服用二甲双胍期间均可能引起乳酸酸中毒,因此,出现如下疾病时应暂停使用二甲双胍,包括休克、急性心力衰竭、慢性心力衰竭失代偿、近期发生过心肌梗死、严重感染、外伤、接受外科大手术、糖尿病酮症酸中毒、长期禁食等,均可能增加乳酸酸中毒风险,出现这些情况时,应以胰岛素替代降血糖。 由于碘化造影剂可能会引起肾衰竭,增加乳酸酸中毒风险,因此肾小球滤过率大于60的患者在造影检查前应停用二甲双胍,肾小球滤过率位于45-59的患者在造影前48小时停药;所有患者在造影结束后48小时复查肾功能无异常才能再次服用二甲双胍。免责声明:以上内容源自网络,版权归原作者所有,如有侵犯您的原创版权请告知,我们将尽快删除相关内容。